别嘌醇钠注射液对大鼠重症急性胰腺炎的治疗作用及其机制的实验研究

来源 :泸州医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:debaobei
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目的:通过检测别嘌醇钠注射液对L-精氨酸诱导大鼠重症急性胰腺炎模型的血清淀粉酶(AMY)、丙二醛(MDA)、尿酸(UA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)以及胰腺组织NF-κB活性、NF-κB mRNA和TNF-α mRNA的表达,观察别嘌醇钠对大鼠重症急性胰腺炎治疗作用和探讨作用机制。方法:将108只健康成年雄性大鼠随机分为正常对照组(A组),重症急性胰腺炎模型组(B组,n=18)、低剂量别嘌醇钠治疗组(C组,n=30)、高剂量别嘌醇钠治疗组(D组,n=30),。通过腹腔注射大剂量的10%L-精氨酸溶液构建大鼠SAP模型。造模成功后,C组、D组分别静脉注射低剂量别嘌醇钠和高剂量别嘌醇钠。各组于12h、24h、48h三个时间点各取6只大鼠处死并收集标本,胰腺组织HE染色后行光镜病理学检查,各时间点检测血清淀粉酶(AMY)、UA、MDA,双抗体夹心法ELISA(ABC—ELISA)检测血清TNF-α;免疫组织化学法(SP法)检测胰腺组织中NF-κB p65的阳性细胞数(IOD值);实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测胰腺组中NF-κB mRNA.TNF-α mRNA的表达;数据采用均数±标准差(X±s)表示,采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理;样本均数的比较采用单因素方差分析(方差不齐者采用H检验);两者的相关性采用直线相关和直线回归分析;P<0.05,则差异有统计学意义。结果:(1)A组大鼠全部存活;B组72h死亡率为33.34%,平均生存时间为60.58-34.84h;C组72h死亡率为16.67%,平均生存时间为74.62±29.08h;D组72h死亡率为16.67%,平均生存时间为81.41±26.52h。(2)B组大鼠造模后血清AMY、MDA在各时间点高于A组(P<0.01),24h达到峰值;C组血清AMY、MDA在24h、48h低于B组(P<0.01); C组血清AMY在48h高于D组(P<0.05),C组血清MDA在24h、48h高于D组(P<0.05);B组血清AMY与前一时间点比较差异均有显著性(P<0.05),B组血清MDA在24h与前一时间点比较差异有显著性(P<0.05)。(3)B组大鼠造模后血清UA在24h、48h高于A组(P<0.01);C组血清UA在各时间点低于B组(P<0.05),高于D组(P<0.05);B组、C组血清UA在24h与前一时间点比较差异有显著性(P<0.05)。(4)B组、C组和D组的病理评分在各时间点高于A组(P<0.01);C组病理评分在各时间点低于B组(P<0.01),高于D组(P<0.01);C组、D组病理评分与前一时间点比较差异有显著性(P<0.05)。(5)B组大鼠造模后血清TNF-α、胰腺组织IOD值在各时间点高于A组(P<0.01),在12h升高到峰值;C组血清TNF-α在各时间点低于B组(P<0.01),在24h、48h高于D组(P<0.01);C组的IOD值在24h、48h高于D组(P<0.05);D组血清TNF-α在48h与前一时间点比较差异有显著性(P<0.05);B组、C组和D组的IOD值与前一时间点之间比较差异均有显著性(P<0.05)。(6)B组大鼠造模后胰腺组织NF-κB p65mRNA和TNF-α mRNA在各时间点高于A组(P<0.05);TNF-α mRNA在12h升高到峰值;C组NF-κB p65mRNA在12h,48h低于B组(P<0.05),在各时间点高于D组(P<0.05);C组TNF-α mRNA在各时间点低于B组(P<0.05),在12h高于D组(P<0.05);B组、C组NF-κB p65mRNA、TNF-α mRNA与前一时间点比较差异均有显著性(P<0.05);D组NF-κB p65mRNA在24h与前一时间点比较差异有显著性(P<0.05),D组TNF-α mRNA在12h与前一时间点比较差异有显著性(P<0.05)。(7)胰腺组织病理评分与血清TNF-α、MDA和IOD值,血清TNF-α与IOD值,TNF-αmRNA与NF-κB p65mRNA都呈直线相关(r=0.94,r=0.76,r=0.93,r=0.86,r=0.93,P<0.01)。结论:(1)通过腹腔注射大剂量的10%L-精氨酸的方法,能够成功构建大鼠重症急性胰腺炎的模型。(2)氧化应激(OS)及其脂质代谢产物MDA参与大鼠重症急性胰腺炎的发病过程。(3)TNF-α mRNA和NF-κB p65mRNA表达的上调在L-精氨酸诱导大鼠重症急性胰腺炎的发病过程中起着重要的作用。(4)别嘌醇钠对大鼠重症急性胰腺炎有治疗作用,高剂量别嘌醇钠效果更为显著。其作用可能是通过抑制黄嘌呤氧化酶(XO)活性,减轻氧化应激和减少氧化产物,抑制NF-κB的激活,减少TNF-a的过度释放,从而减轻重症急性胰腺炎损伤的程度。
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