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眼内炎是眼外伤严重的并发症。外伤性眼内炎发展迅速,预后不良,是眼科主要的致盲疾病之一。外伤性眼内炎的发病机制目前还不明确。外伤不仅改变了正常眼球的生理结构,破坏血-视网膜屏障,还造成了视网膜抗原暴露出来,引起免疫应激反应,导致眼内炎症的发生。而且外伤还使细菌进入眼中,细菌的代谢产物可以刺激葡萄膜中各种细胞因子的释放、白细胞的浸润,导致继发性炎症的产生细胞因子是由免疫细胞产生的一类调节细胞功能的多肽或糖蛋白。细胞因子在外伤性眼内炎中起的作用还不清楚。为此,本实验建立兔外伤性眼内炎模型,分析不同时间点干扰素Y (interferon-γ, IFN-γ)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)、转化生长因子-β (transforming growth factor-β, TGF-β)在外伤兔眼模型房水中的浓度,探讨眼内炎的发病机制。材料和方法18只日本大耳白兔随机分为3组,每组6只兔。Ⅰ组正常对照组、Ⅱ组和Ⅲ组建立外伤性眼内炎模型,并将葡萄球菌接种于Ⅲ组受伤眼的玻璃体内。ELISA法测定Ⅱ组和Ⅲ组组兔造模前及造模后6h、12h、24h、48h、96h房水中IFN-γ、 IL-6、IL-8、 TGF-β的浓度；测定3组造模后6h、12h、24h、48h、96h玻璃体中细菌浓度；于造模后6h、12h、24h、48h、96h、8d、16d分别用裂隙灯及检眼镜观察眼部炎症情况并评分。3组兔室内饲养,室温20-22℃。12/12昼夜节律。结果1各时间点实验眼炎症情况造模后Ⅰ组未见明显炎症反应。造模后Ⅱ组炎症反应明显较Ⅲ组轻,3组差异均有统计学意义。2房水中细胞因子的表达Ⅱ组和Ⅲ组中IFN-γ在造模后24h达到高峰,分别为(516.45±20.80)pg/ml、(508.21±31.45)pg/ml,与造模前相比差异均有统计学意义；造模后24h IL-6在Ⅱ组和Ⅲ组中的浓度迅速达到高峰,分别为(61.69±2.11)pg/ml、(61.81±2.18)pg/ml,与造模前相比差异均有统计学意义；Ⅱ组和Ⅲ组中IL-8在造模后48h的浓度最高,分别为(66.78±2.00)pg/ml、(64.94±3.39)pg/ml,与造模前相比差异有统计学意义。造模后24h TGF-β在Ⅱ组和Ⅲ组中的浓度最低,分别为(288.79±7.17)pg/ml、(293.99±1.93)pg/ml,与造模前相比差异均有统计学意义。3细菌检测Ⅰ组各时间点玻璃体标本细菌培养的阳性率为0；Ⅱ组各时间点玻璃体标本细菌培养的阳性率为0；Ⅲ组造模后6h-48h细菌培养的阳性率为100%,造模后96h细菌培养的阳性率为0。结论1眼内炎发生96h后玻璃体已无细菌生长,但是炎症反应仍在继续,这与细胞因子的表达变化有关。2外伤性眼内炎使机体的免疫平衡遭到破坏,各种细胞因子的表达发生变化,眼内促炎因子如IFN-γ、IL－6. IL－8表达增加,抗炎因子如TGF-β表达减少。因此在眼内炎的早期,应采取抗生索联合免疫抑制剂控制炎症。