<'13>N-NH<,3> PET腺苷负荷心肌显像联合冠状动脉CTA对冠心病诊断价值

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chongyou2026
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:诊断冠心病的金标准——传统冠状动脉造影是有创的、只提示冠脉管腔改变不能提供足够的冠脉斑块的信息和心肌的血流灌注情况,对心肌细胞的功能状态更是难以检测的,本研究的目的是利用PET/CT同机进行无创的心肌血流灌注情况和冠脉狭窄程度的综合评估,探讨PFT/CT腺苷负荷灌注显像与冠状动脉CTA联合对冠心病的诊断效能。方法:收集2005年10月-2006年9月临床疑为冠心病的22例患者,行同机PET/CT 13N-NH3 PET腺苷负荷心肌灌注显像联合CTA显像。在事先不知冠脉造影结果情况下,由2位有经验的医师进行视觉评估。传统冠脉造影(CCA)显示直径狭窄>50%则定义为有临床意义的狭窄。所得数据进行如下比较:①CTA与CCA;②PET心肌灌注显像与CCA;③将PET心肌灌注显像联合CTA两种方法与CCA进行比较。结果:以CCA结果为金标准,①CTA的灵敏度91.7%、特异性89.0%、准确度89.8%、阳性预测值75.9%、阴性预测值:96.6%。②PET腺苷心肌负荷显像的灵敏度:86.7%、特异性:100%、准确度:90.9%、阳性预测值:100%、阴性预测值:77.8%。③PET腺苷负荷心肌灌注显像联合冠脉CTA:灵敏度93.3%、特异性100%、准确度95.5%、阳性预测值100%、阴性预测值87.5%。CTA所得88个冠脉解剖段中的4个由于血管的快速移动产生伪影,但可进行结果的评估。结论:PET心肌灌注显像及CTA皆可作为临床上无创、较准确的诊断冠心病的方法;两种方法联合后对冠心病诊断形成优势互补,综合分析后提高诊断的效能。
其他文献
杜氏肌营养不良症(简称DMD)是一种以X连锁隐性遗传为主要遗传方式的进行性肌无力和肌萎缩疾病,发病率为1/3500活产男婴,其中约1/3为新生突变。 目前较一致的观点是该病由抗