焦化工人尿1-羟基芘水平影响因素的分析

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多环芳烃(Polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)是来源于有机物不完全燃烧的一组化学物,含有苯并[a]芘(Benzo[a]pyrene,BaP)等多种致癌成分。人体多环芳烃接触途径包括呼吸道吸入、消化道摄入及皮肤接触。一般的环境监测方法很难准确估计人体对多环芳烃的实际暴露水平,而生物监测方法则可综合评价个体多环芳烃的多途径暴露。多环芳烃的体内代谢产物已逐渐被用于接触评价,芘是多环芳烃中的一种,它在尿中的代谢产物1-羟基芘(1-Hydroxypyrene,1-OHP)被认为是定性反应个体多环芳烃暴露程度的生物监测指标。本课题选取武钢1175名工人作为研究对象,其中焦化厂已上班8小时的班后焦炉工379名作为暴露组,焦化厂休息16小时后的398名焦炉工作为恢复组,同时选择同厂非 PAHs职业暴露者398人作为对照组,检测工人尿中1-羟基芘(1-Hydroxypyrene,1-OHP)浓度,探讨其与职业接触、吸烟、饮酒等因素之间的关系。  本次研究使用改良的碱水解-高效液相色谱法测定尿1-OHP水平,在前处理过程中加入咔唑作为内标,提高了方法的准确性和可靠性。结果显示经广义线性模型对年龄、性别、吸烟、饮酒进行校正后,暴露组中男性尿1-OHP的浓度高于女性(4.41±1.06vs.3.64±0.92,P<0.01);恢复组中,吸烟者尿1-OHP的浓度高于不吸烟者(3.85±1.03vs.3.48±1.03,P<0.05)。我们把暴露组和恢复组分别按炉底工、炉侧工和炉顶工分层,结果显示在各作业位置中,暴露组和恢复组相比,暴露组尿1-OHP浓度均高于恢复组,差异有统计学意义。在暴露组中则是炉顶工(4.51±1.02)和炉侧工(4.75±0.99)的尿1-OHP水平均高于炉底工(3.87±1.00),差异均有显著性(P<0.001);在恢复组中炉顶工高于炉底工(3.98±1.07vs.3.61±0.93,P<0.05),也进一步说明了炉顶工和炉侧工多环芳烃的高暴露,提示尿中1-OHP浓度可以作为评价焦炉工多环芳烃暴露的良好生物标志物,同时也提示了日常职业卫生防护的重点是炉顶工及炉侧工。  在暴露组中对照组、炉底工、炉侧工和炉顶工尿1-OHP浓度的几何均数分别为3.71、3.71、4.39和4.28μmol/mol肌酐,并没有表现出炉顶工>炉侧工>炉底工>对照组工人的趋势,表现为炉侧工>炉顶工>炉底工>对照组工人。可能的原因是炉顶工中部分工种多环芳烃低暴露,而炉侧工中部分工种多环芳烃高暴露,使得在暴露组中出现了炉侧工>炉顶工>炉底工>对照组工人的趋势。  本次研究的创新点是在研究对象中设置了一个恢复组,比较对照组、暴露组、恢复组尿中1-OHP的水平,发现恢复组同暴露组相比尿1-OHP水平是降低的。提示我们焦化厂设置的轮休制度还是比较合理,工人在经过休息期后,尿1-OHP水平同暴露组相比降低了,工人的健康危害可以得到控制,以后将继续进行这方面的研究,为制定更加合理的轮休制度提供科学依据。  综上所述,本研究使用尿1-OHP作为职业接触人群和非职业接触人群多环芳烃暴露的接触生物标志物,建议在接触评估时可以采用尿中1-OHP来进行职业环境和生活环境质量检测,并根据接触评估的结果做出合理的卫生防护。
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