目的采用meta分析的研究方法,评价中医药治疗子宫腺肌病（AM）各个方面的临床效果,为临床治疗子宫腺肌病提供新的诊疗思路和循证医学参考。方法检索中英文数据库,包括中国知网（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（CBM）、万方（Wan Fang）、维普中文科技期刊（VIP）和英文数据库Pub Med和Cochrane Library。检索这几大数据自2017年1月1日开始至2021年12月31日发表的有关中药和中西医结合治疗子宫腺肌病的临床随机对照试验（RCT）。根据纳入与排除标准筛选后确定最终纳入文献35篇,同时进行相关数据资料的提取、整理。使用Rev Man5.4软件对数据进行统计学分析,相关结果通过绘制森林图表示。结果根据文献检索策略,本次共纳入35篇中文文献,共计4822例子宫腺肌病患者,其中观察组2413例,对照组2409例,最大样本量150例,文献的刊出和发表时间集中在2017～2021年。具体从临床疗效、痛经评分、子宫体积等方面分析中医药治疗子宫腺肌病的临床效果,结果如下:1.中医药治疗子宫腺肌病的临床疗效分析（1）临床疗效:共有28项研究报道了临床疗效,总合并效应量I~2=0%,OR=4.07,95%CI[3.29,5.02],Z=13.03,P＜0.00001,结果具有统计学意义;按照中药治疗和中西医结合治疗进行亚组分析,同样具有统计学意义,表明中药或者中西医结合治疗在改善AM患者临床疗效方面优于单纯使用西药治疗。（2）痛经评分:共有30项研究报道痛经程度评分,总合并效应量,I~2=96%,SMD=-1.80,95%CI[-2.17,-1.44],Z=9.75,P＜0.00001,结果具有统计学意义;按照中药治疗和中西医结合治疗进行亚组分析,同样具有统计学意义,表明中药或者中西医结合治疗在减轻AM患者痛经方面优于单纯使用西药治疗。（3）子宫体积:共有17项研究报道子宫体积,总合并效应量I~2=94%,SMD=-1.12,95%CI[-1.50,-0.74],Z=5.80,P＜0.00001,结果具有统计学意义;按照中药治疗和中西医结合治疗进行亚组分析,中药治疗组因样本量较小等原因,统计学意义待考察,而中西医结合治疗组具有统计学意义,表明中西医结合治疗在减小AM患者子宫体积方面优于单纯使用西药治疗。2.文献质量分析纳入的35项中医药治疗AM的RCT文献经文献质量评价后,发现文献质量普遍偏低,大部分研究未明确说明分配隐藏情况、盲法的实施情况以及脱落或失访原因等,导致证据等级水平降低,对整体系统评价的真实性和可靠性产生影响。3.中医药使用情况分析本次纳入的35项研究共涉及活血化瘀药、理气药、补虚药等在内的93味中药,药物使用总频次排名在前的分别为当归、赤芍、白芍、延胡索、丹皮、茯苓、香附。结论1.中药或者中西医结合治疗在提高AM临床疗效方面优于单纯使用西药治疗;中西医结合治疗在降低患者复发率方面优于单纯使用西药治疗;2.中药或者中西医结合治疗在缓解患者痛经程度和减少患者月经量方面优于单纯使用西药治疗;中西医结合治疗在减小患者子宫体积、降低中医证候评分和CA125,使子宫内膜变薄方面优于单纯使用西药治疗,但因合并结果的异质性较大,尚不能得出可靠结论;3.中西医结合治疗在降低不良反应发生率方面优于单纯使用西药治疗。