目的：通过自身对照的方法，对慢性肾病CKD2～4期患者中医药治疗过程中，进行检查治疗前后的血清肌酐、尿素氮、尿酸、血清白蛋白、血清胱抑素C、二氧化碳结合力，eGFR(MDRD公式)，血总胆固醇等，观察中医药对慢性肾病患者的有效性，并通过患者的ECT-GFR及eGFR指标比较以后，讨论慢性肾病患者实际肾小球滤过率的变化。　　 方法：本研究采用自身对照的方法，将符合纳入标准的患者予以中药治疗，其中，以中药治疗前的指标做为对照组，服中药治疗后的对象则为治疗组，观察其治疗前后的相关指标变化。记录患者的基本情况及主要检查指标等，一年以后追踪随访及病史采集。分析研究符合的30例患者治疗主要的中医药，肾功能评估的相关检查指标。　　 结果:　　 1.中医药治疗一年以后追踪随访病史采集30例的患者，中医药治疗慢性肾病患者的临床疗效明显。总有效率达73.4％。　　 2.与治疗前相比，在治疗后eGFR（MDRD公式），二氧化碳结合力明显升高，差别均具有统计学意义(P＜0.01)。　　 3.与治疗前相比，在治疗后血清肌酐，CYS-C以及血总胆固醇明显降低，差别均具有统计学意义(P＜0.05)。　　 4.纳入标准患者中8例，中药治疗前后利用放射性核素99mTc-DTPA肾动态显像获得肾功能，其中ECT-GFR值升高5例，下降3例。与eGFR（MDRD公式）比较，eGFR升高的5例患者也同样ECT-GFR上升，eGFR下降的3例患者也有ECT-GFR下降了。治疗前后的各eGFR，ECT-GFR比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。但治疗前eGFR与ECT-GFR以及治疗后eGFR与ECT-GFR之间比较，差别均具有统计学意义(P＜0.05)。　　 5.ECT-GFR值比eGFR值表现略高，慢性肾病经过中医药治疗后检查eGFR值与ECT-GFR值比较有所差别，以后采用多样本病例进一步研究。　　 6.治疗前后相比，血清尿素氮、尿酸，甘油三酯无明显降低，差别无统计学意义(P＞0.05)。　　 7.治疗前后相比，血清白蛋白，血红蛋白无明显升高，差别无统计学意义(P＞0.05)。　　 8.本研究中，有高血压病患者22例，其中，用ACEI的患者3例，均有10年以上的顽固性高血压病史，服用降血压药以ARB和CCB类联合应用，中医药同时运用治疗后有肾功能改善2例，无效者1例。其它19例患者，首先用ARB或CCB类，联合应用β受体阻滞剂与利尿剂等，血压控制尚可，经过中医药治疗后肾功能改善14例，无效者5例。　　 结论：　　 1.本研究观察30例的慢性肾病患者的中医药疗效，发现慢性肾病患者治疗前后的总有效率为73.4％，eGFR（MDRD公式），血清肌酐，血清胱抑素C、二氧化碳结合力，血总胆固醇等相关的实验室指标治疗前后具有明显的统计学差异，说明中医药可以较好地改善慢性肾病患者的肾功能，在治疗慢性肾病方面具有可靠的疗效。　　 2.ECT-GFR值与eGFR值相应，ECT-GFR指标可靠，说明中医药治疗慢性肾衰竭主要不是通过肠道排泄途径，而是改善肾功能。　　 3.比较不同分期的中医药治疗效果，发现CKD2期有效率最高，提示中医药应早期干预慢性肾病的治疗。