不同生理阶段女性HSIL与阴道微生物菌群的相关性研究

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目的:本研究通过对不同生理阶段HSIL女性阴道微生物菌群进行16s r DNA高通量测序分析,研究不同生理阶段HSIL女性的阴道菌群组成及结果差异,探讨不同生理阶段HSIL与阴道微生物菌群的相关性,为不同生理阶段女性HSIL的治疗和预防提供新的理论依据。方法:选取2021年1月至2021年06月吉林大学第二医院妇产科就诊的患者(生育期10例,围绝经期10例,绝经期10例),收集阴道分泌物样本,进行16s r DNA高通量测序分析阴道微生物菌群组成。结果:1.韦恩分析说明不同生理阶段HSIL女性阴道微生物菌群存在一定比例的特有OTU。2.Alpha多样性分析发现Shannon、observed_species、PD_whole_tree指数随着年龄的增长显著增加,说明不同生理阶段HSIL女性阴道菌群多样性不同,随着年龄的增长,阴道菌群多样性增加。3.本结果表明不同生理阶段HSIL患者阴道微生物群落分布具有差异,围绝经期阶段阴道微生物群落分布变化明显,绝经后期HSIL患者阴道微生物群落分布部分与生育期女性一致,部分与围绝经期女性一致。4.结果表明,在门水平上,生育期、围绝经期及绝经后HSIL女性阴道微生物群落中优势菌门分别为厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、放线菌门、梭杆菌门和弯曲杆菌门。其中变形菌门随着年龄的增长,菌群相对丰度逐渐增加。厚壁菌门、放线菌门及梭杆菌门随着年龄的增长呈现出先增加后减少的变化。围绝经期放线菌门丰度增加,绝经后放线菌门丰度减少,含量显著低于生育期女性。拟杆菌门和弯曲杆菌门丰度随着年龄的增长呈现出先减少后增加的变化,围绝经期组拟杆菌门含量显著减少,绝经后含量有所增加,但仍显著低于生育期组,弯曲杆菌门在围绝经期含量显著减少,绝经后含量有所增加,与生育期组无明显差异。5.属水平上,生育期、围绝经期及绝经后HSIL女性阴道微生物群落中优势菌属分别为乳酸杆菌属、Muri菌、加德纳菌属、伯克霍尔德氏菌、拟杆菌属、普雷沃菌属,其中乳酸杆菌属和Muri菌为主要优势菌群。随着年龄的增长,乳酸杆菌属、Muri菌和拟杆菌属丰度呈现出先减少后增加的变化,伯克霍尔德氏菌丰度呈现出逐渐增多的趋势,绝经后组伯克霍尔德氏菌丰度显著提高。6.采用LEfSe分析,在科水平,绝经后组伯克霍尔德科显著增加。结论:1.不同生理阶段HSIL女性阴道微生物菌群存在一定比例的特有菌群。2.不同生理阶段HSIL女性阴道菌群多样性不同,随着年龄的增长,女性阴道菌群多样性增加,围绝经期阶段阴道微生物群落分布变化明显,绝经后HS IL患者阴道微生物群落分布部分与生育期女性一致,部分与围绝经期女性一致,绝经后肠杆菌志贺菌属、鞘氨醇单胞菌属和伯克霍尔德氏菌的菌群相对丰度增加,提示肠杆菌志贺菌属、鞘氨醇单胞菌属和伯克霍尔德氏菌可能与绝经后H SIL患者HPV清除困难有关。3.不同生理阶段HSIL女性阴道微生物群落以惰性乳酸杆菌为主要优势菌种,围绝经期及绝经后HSIL患者惰性乳酸杆菌含量增多,提示惰性乳酸杆菌可能会影响HSIL的预后,抑制HPV的清除。
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