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研究目的:评估在肝癌切除术中辅助应用微波消融术(microwave ablation,MWA)),对比单纯进行手术肝癌切除治疗方法,对肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者预后的影响。方法:本研收集了2015年1月至2015年6月总计79名肝癌患者的临床数据。患者随机分为A组(单纯手术治疗组40例,50.6%),在肝切除术中未使用微波消融术,B组(联合治疗组39例,49.4%),在肝切除术中辅助使用微波消融术。收集2组患者包括术前、术中及术后情况。主要是:病人的基本资料(性别、年龄等)、病原学因素(病毒性肝炎病史)、肝功能指标(TBIL、ALT、ALB、GGT、Albumin)、AFP、凝血酶原时间(PT)、影像学资料(CT或MRI)、术后并发症情况、住院时间及随访数据资料等。此外还收集了病人的手术资料(肿瘤个数、位置、大小、手术时间、术中出血及输血量等),并对两组调查数据进行统计学分析。P<0.05差异有统计学意义。结果:在所有的研究对象中,我们观察到,两组患者的性别组成、年龄(平均年龄是59.32±10.34岁)以及肿瘤平均直径(4.39±2.00 cm)这些数据在两组间无明显差异。联合治疗组术中失血量超过200ml的有10例,小于单纯手术治疗组的28例,且差别具有统计学意义(p<0.001)。联合治疗组术后第1天(P=0.005)及第3天(P=0.019)腹腔引流量明显小于单纯手术组。且联合治疗组术后住院时间超过10天的患者有13例(占33.3%),也明显低于单纯手术组的33例(占82.5%),(p<0.001)。我们在后期随访中发现联合治疗组中有4例患者(占10.2%)出现肿瘤的复发,小于A组的11例(p=0.047),且联合治疗组发生肿瘤的远处转移也较少,但无统计学意义(p=0.061)。在手术时间方面,A组超过3小时的患者占47.5%,B组为48.7%,差异无显著统计学意义。两组患者3年累计生存率比较:单纯手术组的3年生存率为47.5%,小于联合治疗组的66.7%,且差别有统计学意义(P=0.044)。结论:外科手术行肝部分切除术治疗原发性肝癌时,在术中联合微波消融术的治疗方式是一种更为安全有效的治疗方案,相比于单纯手术切除治疗具有更好的预后。