目前我国医疗卫生行业的发展滞后于其他行业，不论是公共卫生服务还是医疗卫生服务。2003年的“非典”事件，对我国的公共卫生服务敲响了警钟;近年来，群众“看病难、看病贵”的抱怨，已经成为社会关注的焦点，在此背景下国家于2009年4月下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，决定启动新一轮的医疗卫生改革，要求从卫生制度建立到服务体系建设都要全面遵循公益性原则，切实缓解人民群众就医负担和“因病致贫”的社会问题。　　公立医院改革是新医改的一项重要内容，公立医院是我国医疗机构的绝对主体，解决人民群众的基本医疗问题，公立医院负有义不容辞的责任。公立医院应该与时俱进，积极改革内部运行机制，主动回归公益性和承担更多社会责任。运行机制改革不仅是医院自身发展的需要，更是适应新形势的需要。如何在坚持公益性的前提下，建立既能提高医务人员工作积极性，又能保障医疗服务质量的新的运行机制，寻求政府目标、社会诉求、患者需要、医院发展多方利益的平衡点，是考量医院管理者智慧和能力的一个标尺。改革是在不跨越医改框架和遵循医院运行发展规律中进行的，只有这样运行机制的改革才不会目标偏离，运行机制的建设才会更科学、更人本、更富有效率。　　本文立足于公立医院运行机制的现状，从公立医院行为变化的外部条件和内部激励机制，分析了公立医院运行机制中存在的问题以及公益性淡化的原因，并以山西**医院为例，通过对利益相关方的分析，总结其运行机制存在的弊端，然后以新医改目标为约束条件，对如何改革运行机制提出对策建议，帮助医院建立既能符合医改要求，又能充满活力的运行机制，并为医改决策者探索好的经验和思路，为人民群众的健康事业做出自己的贡献。