药艾灸对肿瘤化疗骨髓抑制和生活质量的临床研究

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目的:通过药艾条灸加化疗与单纯化疗在防治肿瘤化疗患者骨髓抑制、生活质量的比较,观察药艾条灸法对肿瘤化疗患者骨髓抑制及功能状态的改善情况,探讨药艾条灸法是否具有减轻化疗对骨髓抑制、提高患者生活质量的作用,为药艾条灸在肿瘤化疗临床的应用提供依据。方法:病人来自江苏省中医院和江苏省中西医结合医院的肿瘤科。将60例符合纳入标准的肿瘤患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组[各30例],剔除脱落病例后,治疗组26例,对照组27例。两组病人均用西医常规化疗方案,治疗组在常规化疗方案基础上加用药艾条灸神阙、关元和足三里,每次、每穴灸15分钟,每周灸6次,从患者化疗开始,至下次化疗为1个疗程[约3周],共治疗3个疗程。记录化疗前、三次化疗后的血象、功能状态及化疗后不良反应,比较两组治疗效果的差异。使用SPSS17.0进行观察数据的统计分析。结果:1.骨髓抑制情况:1.白细胞、中性粒细胞:治疗组三次化疗后的白细胞改变与对照组比较都有统计学意义(P<0.05)。第一个化疗周期结束后白细胞有所下降,但第二次化疗结束后,P值略有增加。治疗组的中性粒细胞在第一次和第二次化疗后与对照组比较有显著统计学意义。但第3次化疗后的P值大于0.05,无统计学意义。2.血红蛋白:整个治疗组的血红蛋白变化有显著统计学意义[P<0.05]。但第一次化疗后比化疗前有所下降,而第二次化疗后的P值较第一化疗后略有升高,第3次化疗后P值比第二次化疗后略有升高。3.血小板:治疗组的血小板变化与对照组比较有统计意义(P<0.05)。然而,第2次化疗后的P值较第一化疗后略有升高,第3次化疗后P值比第二次化疗后略有升高。4.红细胞:治疗组的红细胞在第一次化疗后与对照组比较有显著统计学意义(P<0.05)。但第2次和3次化疗后的P值大于0.05,无统计学意义。治疗组的RBC与对照组比较,无统计学意义(P值较高)。2.其他副反应:于对照组比较,治疗组的疲劳等副反应发生显著减少,有显著统计学意义(P<0.05)。其他副作用,如头晕,口干等在治疗组和对照组间没有明显差异(P>0.05)。3.功能状态:治疗组的ZPS评分与化疗前比较明显升高,有显著统计学意义(P<0.05)。对照组化疗后比化疗前明显下降,有显著统计学意义(P<0.05)。化疗后治疗组患者全身功能状态明显好于对照组,有显著统计学意义(P<0.05)结论:1.药艾条灸能减慢白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白下降的速度和幅度,减轻化疗对骨髓的抑制、保护血细胞。2.该研究显示药艾条灸对红细胞的作用不明显。3.药艾条灸能提高患者的全身功能状态,提高生存质量。4.药艾条灸是安全有效的方法[研究中无不良事件发生]。
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