【目的】比较老年性白内障晶体乳化吸出联合非球面或球面人工晶体植入术后与正常老年人三者之间的高阶像差和对比敏感度的差异。【方法】采用前瞻性临床对照研究,46例(49眼)老年性白内障行晶体超声乳化吸出术,按病人意愿分成两组,A组27例(29眼)植入Acrysof IQ非球面人工晶体,B组19例(20眼)植入Acrysof Natural球面人工晶体,C组为正常老年人眼25例(29眼)。随访时间3个月,观察术后最佳矫正视力、对比敏感度、高阶像差及手术并发症。【结果】术后3个月最佳矫正视力三组无显著差异。高阶像差比较:A组＜C组,B组＜C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B两组比较无显著差异。球差比较:A组＜B组,A组＜C组,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C两组比较无显著差异。慧差三组间比较无显著差异。在非眩光状态下,A、B两组6.3°视角的对比敏感度A组＞B组,差异有统计学意义;4.0°、2.5°、1.6°、1.0°、0.7°视角的对比敏感度无显著差异。A组、B组分别与C组比较,各视角的对比敏感度A组＞C组,B组＞C组,差异有统计学意义。眩光状态下,A、C两组在2.5°、1.6°、1.0°、0.7°视角的对比敏感度A组＞C组,差异有统计学意义。【结论】非球面型人工晶体植入术后能显著降低老年人的球差,在低空间频率的对比敏感度大于球面人工晶体,在眩光和非眩光状态下的对比敏感度均大于正常老年人。