髌下脂肪垫劳损是一种比较常见的中、老年疾病，是某些因素刺激所造成的急、慢性髌下脂肪垫的无菌性炎症，难于治愈，不同程度影响患者的工作和日常生活。作者在查阅大量国内文献的基础上，就髌下肪垫劳损的病因、病理、临床表现、诊断，物理疗法、手法、药物疗法、髌下阻滞或局部封闭疗法、针灸疗法、小针刀疗法、中医疗法、增强股四头肌力量练习，手术治疗，以及治疗注意事项进行了综述。病因造成脂肪垫损伤的主要原因：（1）急性损伤：主要是摔倒，跌倒等，如膝关节突然猛烈地过伸或旋转式，脂肪垫未来得及上移，而被嵌夹于股、胫关节面之间，引起急性嵌顿损伤。（2）慢性劳损：若股四头肌力量较弱，肌肉收缩时脂肪单向上移动不够，在膝关节屈伸活动时，脂肪垫可收到股胫关节面的挤压，反复的夹挤动作，则造成慢性劳损，如运动员，三轮工人，搬运工人等；或继发于腰、臀部及膝部及其他组织损伤，造成膝部动力平衡失调。（3）关节炎症：如滑膜炎，妇女经前水潴留，半月板损伤。（4）膝反张畸形：长期膝反张畸形导致纤维变。　　针灸目前被认为是治疗髌下脂肪垫炎的有效方法，应用针灸治疗髌下脂肪垫炎的文献显示其有效率都比较高，但是，目前临床上针灸治疗髌下脂肪垫炎仍存在几个问题：1、复发率高，笔者认为这跟针灸的即时效应有关。2、在治愈病例中治疗过程中针灸频率较高。然而，针刀通过对局部软组织的切割、分离、减张、减压，产生复杂持久而柔和的非特异性刺激冲动，可一定程度上延长针灸的效应，同时，在治疗后期弥补了对局部软组织的粘连松解的缺点。因此，开展针刀治疗髌下脂肪垫炎的研究非常必要。　　目的:　　应用针刀对髌下脂肪垫炎的疗效与针刺治疗髌下脂肪垫炎的疗效对比，探讨针刀对髌下脂肪垫炎的有效性和安全性，并从临床具体症状的改善来评价治疗效果。　　方法:　　将60例患者随机分为针刀组(30例)、针刺组(30例)。针刺对照组接受常规针刺治疗，针刺穴取双膝眼、鹤顶、阳陵泉、血海、梁丘、足三里，阿是穴，加电留针30min；实验组在病变的肌肉起始点、压痛点进行针刀治疗，每周一次，每次取治疗点为3-8个点。期间予以红外线照射辅助治疗。采用髌下脂肪垫炎简式 McGill疼痛问卷，根据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》中髌下脂肪垫损伤疗效标准作为评价标准。　　结果:　　实验组的有效率为90％，对照组为70％，两组疗效差异有统计学意义(P<0．05)。　　结论:　　针刀治疗髌下脂肪垫炎的疗效优于单纯针刺，在慢性劳损的软组织病变疾病中有着它疗效显著，见效快，治愈率高的特点。同时患者年龄、居住环境是影响临床疗效的因素。