【摘 要】
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目的:观测加味温胆汤对自发性高血压大鼠(SHR)的血压、血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及左心室肥厚(LVH)的影响,
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目的:观测加味温胆汤对自发性高血压大鼠(SHR)的血压、血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及左心室肥厚(LVH)的影响,探讨其降压、降脂及抗左心室肥厚的作用和可能机制。方法:用Wistar大鼠作为正常对照组,SHR分为模型组、加味温胆汤高、低剂量组、开博通组、开博通+高剂量组、开博通+辛伐他汀+高剂量组,分别测量其给药前后血压、给药后ALD、AngⅡ、CHOL、TG、HDL-C、左心室重量指数(LVMI)以及观察其心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原表达。结果:(1)给药8周后,模型组与其他各组相比血压明显升高(P<0.05),正常组血压显著低于SHR各组,加味温胆汤高、低剂量组、开博通组、开博通+高剂量组、开博通+辛伐他汀+高剂量组的血压均有不同程度的降低,其中开博通+辛伐他汀+高剂量组、开博通+高剂量组血压明显低于其他组,高剂量组与开博通组血压无显著差异(P>0.05)。.(2)正常组ALD、AngⅡ、CHOL、TG、HDL-C水平最低,模型组最高,其他各给药组的指标亦有不同程度的降低,但以开博通+辛伐他汀+高剂量组的效果最好。(3)与正常组相比,SHR各组LVMI有不同程度的升高,给药组中开博通+辛伐他汀+高剂量组的LVMI最低。(4)模型组大鼠的心肌病理切片可以看到明显的纤维化,与模型组相比,开博通+辛伐他汀+高剂量组心肌纤维明显减少。结论:加味温胆汤可有效的降低SHR的血压和血液中ALD、AngⅡ水平,并能调节血脂,有一定的抗左心室肥厚的作用,其机制可能与其抑制RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)系统激活有关。实验中开博通+辛伐他汀+高剂量组的治疗效果最好,证明用中西药降压的同时进行适当的降脂治疗是最有效的高血压治疗方案。
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