【摘 要】
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目的:
研究C-KIT基因表达和肥大细胞与子宫肉瘤的关系,探讨子宫肉瘤的发生机制及相关基因的功能,寻找子宫肉瘤早期诊断、预后检测的新指标及治疗子宫肉瘤有效的新方法。
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目的:
研究C-KIT基因表达和肥大细胞与子宫肉瘤的关系,探讨子宫肉瘤的发生机制及相关基因的功能,寻找子宫肉瘤早期诊断、预后检测的新指标及治疗子宫肉瘤有效的新方法。
方法:
采用免疫组化方法(SP法)检测30例子宫肉瘤(其中16例子宫平滑肌肉瘤、10例低度恶性子宫内膜间质肉瘤、2例高度恶性子宫内膜间质肉瘤、2例恶性中胚叶混合瘤)、30例普通子宫平滑肌瘤、30例富于细胞平滑肌瘤中C-KIT的表达,同时使用甲苯胺蓝特殊染色方法检测肥大细胞在上述组织中的表达。分析C-KIT基因与肥大细胞与子宫肉瘤临床病理特征的关系。
结果:
C-KIT在普通子宫平滑肌瘤和富于细胞平滑肌瘤中未见表达,在子宫肉瘤中仅见1例高度恶性子宫内膜间质肉瘤表达,阳性表达率为3.3%,与普通子宫平滑肌瘤和富于细胞平滑肌瘤比较差异无统计学意义(P=0.330)。经Kruskal-Wallis检验子宫肉瘤中肥大细胞数明显低于普通型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤(P<0.0001),经Mann-WhitneyU检验发现子宫肉瘤中肥大细胞数低于普通型平滑肌瘤(P=0.036),普通型平滑肌瘤肥大细胞数低于富于细胞型平滑肌瘤(P=0.007)。
结论:
C-KIT在普通子宫平滑肌瘤和富于细胞子宫平滑肌瘤中无表达,在子宫肉瘤中表达很少而且强度较弱,应用C-KIT免疫组化染色方法对于区别子宫肉瘤和特殊类型平滑肌瘤没有什么辅助意义,甲磺酸伊马替尼对子宫肉瘤患者没有效果,对子宫肉瘤患者来说甲磺酸伊马替尼不是一个可能的替代治疗方法。30例子宫肉瘤中肥大细胞数均小于5/高倍镜,可以用肥大细胞数5/高倍镜作为诊断子宫肉瘤的标准,肥大细胞在子宫肿瘤中尤其在子宫肉瘤中的生物学作用还有待用进一步研究。
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