老年银屑病患者的临床回顾性分析

来源 :桂林医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ncla02
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目的:比较老年银屑病患者(≥60岁)与中青年银屑病患者(18~59岁)的相关临床资料,研究老年银屑病患者的临床特点,提高对老年银屑病患者的临床认识。方法:使用医院病历检索系统,收集我院2016年1月~2021年12月住院治疗的361例银屑病患者的相关资料,按年龄分为中青年组(18~59岁)和老年组(≥60岁),并通过电话随访问卷的方式记录患者的最大治疗需求,将两组银屑病患者的资料录入Excel表格,最后通过SPSS26.0软件,对数据进行统计分析。结果:(1)本研究一共纳入361例银屑病患者,男性267例,女性94例,男女的比例为2.84:1,其中中青年组230例,老年组131例,中青年组和老年组的比例为1.75:1,两组患者在性别上无统计学差异(P>0.05);中青年组平均发病年龄33.5±11.84岁,老年组平均发病年龄56.54±14.16岁,两组患者在发病年龄上具有统计学差异(P<0.05)。(2)银屑病家族史阳性者60例(16.6%),其中老年组19例(14.5%),中青年组41例(17.8%),两组患者在家族史上无统计学差异(P>0.05)。(3)春季发病103例(28.5%),夏季55例(15.2%),秋季89例(24.6%),冬季114例(31.6%),两组患者在发病季节上无统计学差异(P>0.05)。(4)有明确发病诱因的病例119例(32.9%),其中老年组38例(29.0%),中青年组81例(35.2%),两组患者在发病诱因上无统计学差异(P>0.05)。(5)老年组和中青年组患者常见的首次发病部位均为头皮,分别为38例(29.0%)和63例(27.4%),两组患者首次发病部位之间均无统计学差异(P>0.05)。(6)老年组寻常型109例(83.2%)、红皮病型11例(8.4%)、关节病型8例(6.1%)、脓疱型3例(2.3%),中青年组寻常型163例(70.9%)、关节病型28例(12.2%)、脓疱型24例(10.4%)、红皮病型15例(6.5%),两组患者在临床类型方面具有统计学差异(P<0.05)。(7)361例银屑病患者伴发疾病的比例达59.0%,其中老年组的比例为71.0%,中青年组的比例为52.2%,两组患者伴发疾病发生率的比较具有统计学差异(P<0.05);老年组伴发高血压52例(39.7%)、高脂血症19例(14.5%)、糖尿病39例(29.8%)、低蛋白血症26例(19.8%),中青年组伴发高血压47例(20.4%)、高脂血症68例(29.6%)、糖尿病27例(11.7%)、低蛋白血症20例(8.7%),两组患者伴发疾病在高血压、高脂血症、糖尿病、低蛋白血症上具有统计学差异(P<0.05)。(8)两组患者的实验室检查在血小板(PLT)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)等方面比较具有统计学差异(P<0.05);两组患者在白蛋白(ALB)异常、甘油三酯(TG)异常方面比较具有统计学差异(P<0.05);老年组和中青年组关节病型银屑病患者在X线、超声检查方面比较无统计学差异(P>0.05)。(9)在治疗上,老年组最常见的局部疗法为外用糖皮质激素(115例、87.8%),最常见的系统疗法为阿维A(38例、29.0%);老年组使用保湿剂85例(64.9%),中青年组使用保湿剂124例(53.9%),两组患者在保湿剂的使用上具有统计学差异(P<0.05)。(10)两组患者的最大治疗需求在快速修复皮肤、减少社会歧视、改善心理状态、正常参与社会活动或工作方面比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:(1)与中青年组银屑病患者相比,老年组患者发病年龄较晚,红皮病型银屑病所占比例增加,更容易伴发多种慢性疾病,临床医师在诊治时需评估多系统的情况。(2)老年组和中青年组患者在最大治疗需求上存在一定差异,在制定治疗方案时需要综合考虑。
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