中西医结合治疗胆石症

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pjlkj
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目的:胆石症是临床上最为常见的消化系统疾病,随着国人生活水平的提升国内胆石症发病率呈现逐年上升的趋势,本病发病高峰年龄段为40-60岁之间,女性患者居多,这一年龄段人群由于处在更年期,体内内分泌系统出现紊乱,因此代谢水平下降,直接影响到肝脏酶作用,肝细胞分泌胆汁酸、卵磷脂含量下降,胆固醇的含量增多,因此发病率提高。西医治疗胆石症主要采取药物治疗和手术治疗的方法,手术治疗(纳入标准范围内患者)术后残石率和复发率相对较高,部分患者则由于切除了胆囊诱发消化功能障碍,此外还有部分老年人群由于机体各项指标较差无法接受手术治疗。药物治疗由于西药利胆药物具有一定副作用,因此限制了应用;一些物理碎石的方法由于适应症范围也被限制应用。中医学认为胆石症属于“黄疸”、“胁痛”等病范畴,祖国医学理论认为本病主要是由于情志不畅、饮食失常或者虫石堵塞等原因早晨个,病机为肝失疏泄、胆腑失衡,气机瘀滞,造成湿热内蕴最终煎熬成石,病位在肝胆,同脾胃等脏腑相关。随着对中医学的深入研究,中医治疗方法的优势逐渐显现,副作用少、止痛效果好以及复发率低等均展现了中医治疗的优势。本研究观察了中医和西医的总攻综合治疗方案应用在胆石症中的治疗效果及作用机制,为临床治疗胆石症提供临床依据。方法:1.对照组西医常规治疗方案。2.观察组采用中西医总攻综合疗法,患者在晨起8点30分给患者服“排石汤”;在早晨9点30分予吗啡5mg,皮下注射,1次/d:早晨10点10分给患者口服33%MgS0440ml,1次/d;针灸主穴选取日月、期门,配穴胆俞、胆囊穴,1次/d。3.观察两组治疗前后临床症状、中医症候以及临床疗效情况。结果:1.观察组临床症候总有效率为93.33%,对照组临床症候总有效率为70.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);2.观察组CT及MRI影像判定总有效率为86.67%,对照组CT及MRI影像判定总有效率为63.33%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);3.观察组治疗后各项临床症状积分降低同对照组治疗后比较,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);4.观察组治疗后中医症状总积分(9.43+1.44)分,对照组治疗后中医症状总积分(13.65+2.56)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);5.两组患者在治疗过程中未发生未发生任何不良反应,安全性良好。结论:中医和西医的总攻综合治疗方案应用在胆石症中能够提升临床治疗效果,有效地改善患者临床症状和体征,值得临床进一步推广应用。
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