【摘 要】
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目的:比较间歇性内分泌治疗方案与持续性内分泌治疗方案对晚期前列腺癌患者的优劣性。方法:回顾性收集山西白求恩医院自2012年1月至2018年12月经临床病理明确诊断的晚期前列腺癌患者,其中包括年龄、初始PSA、TNM分期、Gleason评分一般资料,严格遵循纳入标准和排除标准,收录患者共计70例,所有患者均接受最大限度雄激素阻断（MAB）治疗方案,根据血清PSA是否持续半年小于或等于0.2ng/ml
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目的:比较间歇性内分泌治疗方案与持续性内分泌治疗方案对晚期前列腺癌患者的优劣性。方法:回顾性收集山西白求恩医院自2012年1月至2018年12月经临床病理明确诊断的晚期前列腺癌患者,其中包括年龄、初始PSA、TNM分期、Gleason评分一般资料,严格遵循纳入标准和排除标准,收录患者共计70例,所有患者均接受最大限度雄激素阻断（MAB）治疗方案,根据血清PSA是否持续半年小于或等于0.2ng/ml分为2组,其中,接受间歇性雄激素阻断（IAD）治疗方案组32例,接受持续性雄激素阻断（CAD）治疗方案组38例。通过定期复查和随访,记录两组患者的血清PSA变化、不良反应、疾病进展情况、OS生存曲线。对上述数据采用SPSS25.0软件进行分析,定量资料间的比较采用独立样本t检验,定性资料间的比较采用c2检验。p<0.05表示有统计学差异。结果:1.IAD治疗组与CAD治疗组患者的一般资料如年龄、初始PSA、TNM分期、Gleason评分比较无统计学差异（P>0.05）。2.IAD治疗组与CAD治疗组不良反应的比较,两组患者在不良反应的总体发生率上比较有统计学差异（P<0.001）。两组患者在骨痛症状的发生率上比较无统计学差异（P>0.05）。潮热、头痛、乳房压痛、出汗、体重增加的发生率在两组患者相比均有统计学差异（P<0.05）。3.两组患者治疗后1年采用前列腺癌特异性生存质量自评量表EORTC QLQ-PR25进行评分。在晚期前列腺癌患者药物治疗副作用方面,IAD治疗组患者平均得分低于CAD治疗组患者,两组相比有统计学差异（P<0.05）;在性功能恢复方面,IAD治疗组患者平均得分高于CAD治疗组患者,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;在胃肠道症状方面,IAD治疗组患者平均得分低于CAD治疗组患者,两组相比有统计学差异（P<0.05）;在尿路症状上,IAD治疗组患者平均得分低于CAD治疗组患者,两组比较无统计学差异（P>0.05）;在骨痛症状上,IAD治疗组患者平均得分低于CAD治疗组患者,两组相比无统计学差异（P>0.05）。4.IAD治疗组患者进展到CRPC的中位时间为27.00（24.75,30.00）月,CAD治疗组患者进展到CRPC的中位时间为18.00（18.00,21.00）月,两组相比有统计学差异（P<0.05）。5.IAD治疗组患者与CAD治疗组患者在OS生存曲线的比较,IAD治疗组患者的总生存率优于CAD治疗组患者,且两组之间的比较无统计学差异（P>0.05）。结论:1.间歇性内分泌治疗较持续性内分泌治疗相比,可延长患者进入CRPC的时间。2.间歇性内分泌治疗与持续性内分泌治疗相比,在总生存时间方面差异无统计学意义。3.间歇性内分泌治疗较持续性内分泌治疗相比,可节约治疗成本,减轻患者的不良反应,提高患者的生活质量。
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