【目的】观察采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效，探讨骨水泥分布差异与疼痛改善程度之间的关系，以期为临床治疗方案的选择提供理论依据及参考。【方法】分析自2010年02月至2013年03月在我院骨外科确诊为骨质疏松性椎体压缩骨折并行椎体成形术的56例患者，患者均为单个椎体的非陈旧性压缩骨折。按术后影像学上骨水泥分布的不同将这56例患者分为两组:侧方组(骨水泥在椎体中偏于一侧，未过中线)25例,两侧组(骨水泥在椎体中线两侧均有分布)31例。用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)测量每组术前术后值进行对比评估。随访时间为术后2天、3个月、6个月、1年。【结果】所有患者术后2天、术后3个月、术后6个月、术后1年VAS值与术前VAS值对比差异均具有统计学意义(P<0.05)，即患者术后疼痛得到明显的改善，两组患者术后2天、术后3个月VAS值进行对比无统计学差异(P>0.05),两组患者术后6个月、1年VAS值对比有统计学差异(P<0.05)。综上所述，两组患者术后近期止痛效果相当，中远期两侧组优于侧方组。【结论】经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有良好止痛效果；骨水泥侧方分布模式与两侧分布模式在近期止痛效果差异不明显，中远期两侧分布模式有优势。故采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折时，在避免出现严重并发症的前提下，应争取使骨水泥在椎体中线两侧均有分布。