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目的:对比观察眼缺血综合征(ocular ischemic syndrome，OIS)经颈动脉成形及支架植入术（Carotid Artery Angioplasty and Stenting，CAS）或保守治疗后临床指标的改变，评估颈动脉成形及支架植入术(CAS)治疗OIS的疗效。 方法: 1收集颈内动脉狭窄≥70％的OIS患者32例，其中16例合并有虹膜新生血管。 2将未合并有虹膜新生血管的16例患者随机分为手术组1、对照组1，合并有虹膜新生血管的16例患者随机分为手术组2、对照组2。手术组经CAS及降眼压、全视网膜光凝及口服稳定斑块药物等眼科保守治疗;对照组均给予眼科保守治疗，眼压21～30mmHg患者给予马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液滴眼液点眼，眼压高于30mmHg患者给予马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液点眼，以及口服醋甲唑胺片;视网膜无灌注区及黄斑水肿患者给予全视网膜光凝治疗(Panretinal photocoagulation，PRP)，如果全视网膜光凝及药物治疗后眼压仍高于30mmHg，则行睫状体光凝或冷凝;常规口服阿托伐他汀钙10mg口服1/日、阿司匹林肠溶片100mg口服1/日。32例患者均于治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月分别行下列检查:最佳矫正视力、眼压、裂隙灯、眼底荧光血管造影(FFA)及颈动脉、眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉彩色多普勒超声。 3数据分析与统计学处理。 采用SPSS16.0软件对所得数据进行分析，分析治疗前后最佳矫正视力、FFA、颈动脉及眼动脉系统各血流参数的改变。 结果: 1最佳矫正视力(BCVA):手术组1在术后1个月、3个月、6个月较术前最佳矫正视力升高，差异有统计学意义(P＜0.05);手术组2、对照组1及对照组2在治疗后1个月、3个月、6个月最佳矫正视力下降，差异有统计学意义(P＜0.05)，且对照组较手术组BCVA下降明显。 2 FFA:手术组1在术后1个月、3个月、6个月较术前臂-视网膜中央动脉循环时间及视网膜动静脉循环时间缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）;手术组2在术后1个月、3个月、6个月较术前臂-视网膜中央动脉循环时间及视网膜动静脉循环时间无统计学差异(P＞0.05);对照组1及对照组2在治疗后1个月、3个月、6个月较术前臂-视网膜中央动脉循环时间及视网膜动静脉循环时间均延长，差异有统计学意义(P＜0.05)。 3眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(PCA)收缩期血流速度峰值(PSV):手术组在术后1个月、3个月、6个月OA、CRA、PCA收缩期的PSV值较术前明显升高，与手术前相比有统计学意义(P＜0.05);对照组在术后1个月、3个月、6个月OA、CRA、PCA的PSV值较术前无统计学差异(P＞0.05)。 4眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(PCA)舒张期血流速度峰值(EDV):手术组在术后1个月、3个月、6个月OA、CRA、PCA舒张期的EDV值较术前明显升高，与手术前相比有统计学意义(P＜0.05);对照组在术后1个月、3个月、6个月OA、CRA、PCA的EDV值较术前无统计学差异(P＞0.05)。 5眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(PCA)阻力指数（RI）:手术组在术后1个月、3个月、6个月OA、CRA、PCA的阻力指数较术前明显降低，与手术前相比有统计学意义(P＜0.05);对照组在术后1个月、3个月、6个月OA、CRA的RI值较术前无统计学差异(P＞0.05)，且PCA的RI值较术前无统计学差异(P＞0.05)。 6手术组在术后1个月、3个月、6个月颈动脉狭窄率及血流动力学指标较术前明显好转，与手术前相比有统计学意义(P＜0.05)，对照组在术后1个月、3个月、6个月颈动脉狭窄率及血流动力学指标较术前无统计学差异（P＞0.05）。 7将颈动脉PSV值与眼动脉PSV值作相关性分析，颈内动脉狭窄＞70％OIS患者颈动脉狭窄程度与眼动脉PSV值呈线性相关(P＜0.05)。 8虹膜新生血管的改变:手术组2在术后1个月共6例OIS患者虹膜新生血管完全消退，术后3个月共8例OIS患者虹膜新生血管完全消退，术后6个月8例OIS患者无虹膜新生血管再次形成，对照组2在治疗后1个月共6例OIS患者虹膜新生血管完全消退，术后3个月8例OIS患者虹膜新生血管完全消退，术后6个月3例OIS患者虹膜新生血管再次形成。 结论: 1颈内动脉狭窄≥70％的患者经CAS治疗后，有效治疗颈动脉的狭窄，并改善颈动脉血液供应，为眼部血供的恢复提供有利的前提条件。 2 OIS患者同侧颈动脉成形及支架植入术(CAS)治疗对于并发未虹膜虹膜新生血管患眼的视功能的改善有临床意义，但对于并发虹膜新生血管的患者，尽管眼部各动脉血流动力学有所改善，但视功能进一步下降。 3对于颈内动脉狭窄≥70％的OIS患者，其颈动脉狭窄程度与眼动脉PSV值呈显著线性相关，颈内动脉狭窄≥70％的OIS患者，随着颈动脉狭窄程度加重，眼部缺血也逐渐加重。 4本研究观察到治疗后1个月及3个月，相同例数患者虹膜新生血管完全消退，但保守治疗的患者治疗6个月后虹膜新生血管复发，由于本研究样本量少，还需进一步大样本临床研究CAS治疗OIS患者虹膜新生血管的疗效。