保定地区犬急性肾衰竭的诊断及治疗研究

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犬急性肾功能衰竭又称急性肾功能不全,是指由多种原因造成的急性肾实质性损害而导致的肾功能抑制。临床上以发病急骤,少尿或无尿,代谢紊乱和尿毒症为主要特征。此次试验收集了来自保定市及其周边地区的病例总共24例,经过临床表现、生化检测、血常规检查、血气检查、X射线检查以及B超检查、对急性肾衰进行诊断,根据肾衰的严重程度研究出一套切实可行的治疗方案,为犬肾衰竭的治疗提供参考。结果表明:犬急性肾衰的主要发病原因主要有大失血、严重脱水、急性中毒、变态反应和感染。该病与犬的饲养管理、性别、品种等因素有着密切联系。犬急性肾功能衰竭的病犬中雄性犬多余雌性犬,主要多发于松狮犬、博美犬以及京巴犬等。按发病比例来说:大型犬占17%,小型犬占50%,中型犬占33%。该病的临床表现中最为典型是精神萎靡、厌食、呕吐、腹泻、便血、尿毒症、高磷血症和高氮质血症,少尿、无尿、代谢紊乱。从血液学检查的结果上来看,主要是白细胞总数增加和中性粒细胞比例增加、淋巴细胞数量增多,同时出血红蛋白和红细胞数量逐渐减少,血清中肌酐、尿素氮、钾含量升高,血清钠、氯、二氧化碳结合力降低,动物机体在肾脏衰竭的同时,肝、脾等内脏器官也产生了不同程度的损伤。通过X射线造影,在急性肾衰竭时,造影剂排泄缓慢,肾脏肿大。尿液检查无论是在多尿期还是在少尿期尿液的相对密度都偏低,而且尿中可见白细胞。通过补液试验,给少尿期的病犬补液后尿液密度仍然很低,甚至有的病犬一直无尿。病例切片显示,肾小管的上皮细胞的完整性已经遭到破坏,肾小管管腔内形成蛋白质管型,肾小球发生萎缩;该病的治疗本着除去病因,加强护理,防止脱水和休克,纠正酸中毒和减缓氮血症的原则,采用药物疗法,腹膜透析疗法和实物疗法,经过试验三种治疗方法单独使用的治愈率分别为药物疗法37.5%,腹膜透析疗法25%。两种疗法结合后的治愈率为62.5%。结论:通过对保定及周边地区的犬急性肾功能的调查发现,该病与平时的饮食、生活环境以及犬的性格有着十分重要的联系。犬急性肾功能衰竭多发生于一些脾气暴躁的的雄性犬,特别是松狮犬、京巴犬、博美犬。通过血液生化检验与X射线相结合可以很准确的确诊,并通过药物疗法、腹膜透析疗法相结合进行治疗,疗效很显著。
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