【摘 要】
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目的探讨沙库巴曲缬沙坦在治疗射血分数中间值心力衰竭患者中的有效性和安全性。方法选取阜阳市人民医院心血管内科于2019年3月至2020年9月收治的HFmr EF的慢性心力衰竭患者203例为研究对象,随机分为对照组（n=100）和试验组（n=103）。对照组患者给予利尿、扩血管等常规治疗及加用ACEI/ARB药物治疗;试验组患者在常规治疗的基础上将血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或者血管紧张素II拮
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目的探讨沙库巴曲缬沙坦在治疗射血分数中间值心力衰竭患者中的有效性和安全性。方法选取阜阳市人民医院心血管内科于2019年3月至2020年9月收治的HFmr EF的慢性心力衰竭患者203例为研究对象,随机分为对照组（n=100）和试验组（n=103）。对照组患者给予利尿、扩血管等常规治疗及加用ACEI/ARB药物治疗;试验组患者在常规治疗的基础上将血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或者血管紧张素II拮抗剂（ARB）调整为沙库巴曲缬沙坦（ARNI）（25 mg至200 mg,2次/天）。比较2组患者治疗后1个月、6个月及1年后堪萨斯城心肌病患者生存质量表（KCCQ）评分、N末端B型利钠肽原（NT-pro BNP）、左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短率（LVFS）的变化以及有效性,以因心衰再住院和因心血管死亡为终点事件,并统计两组患者不良反应。结果治疗后,与对照组患者相比,试验组在治疗1个月、6个月及1年后KCCQ评分显著提高（均P＜0.05）、NT-pro BNP在治疗后逐渐降低,改善明显（P＜0.05）,而LVEF、LVFS在治疗1个月后与对照组不存在明显差异（均P＞0.05）,而治疗6个月及1年后均逐渐升高,并较对照组改善明显（均P＜0.05）;治疗1年后,试验组临床疗效的总有效率（97.09%vs 90.00%,P=0.039）显著高于对照组,在治疗期间试验组和对照组这两组患者共计有50例患者因心衰症状再次发作而住院,其中试验组有20例患者,而对照组有30例患者,试验组因心衰再次入院率（19.42%vs 30.00%,P=0.0117）显著低于对照组,而两组患者在发生不良反应上试验组较对照组发生率低（14.56%vs24%）,但统计学未见明显差异（P=0.094）,两组患者在随访期间均未发现因心血管死亡事件。结论沙库巴曲缬沙坦能有效的改善射血分数中间值心力衰竭患者的心功能,改善临床预后,安全性较高。
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