[目的]通过检测手术患者血浆白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)浓度和肺组织水通道蛋白-1(Aquaporinl,AQP1)表达水平,同时观察患者术后肺部并发症发生率,探讨右美托咪定对单肺通气下胸腔镜手术患者术后肺损伤的影响。[方法]选取昆明医科大学第一附属医院2019年3月-2019年10月期间,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄30-70岁,择期行胸科腔镜手术(单侧肺叶切除术25例,单侧肺楔形切除术12例,单侧肺大泡切除术3例)患者40例,随机均分为实验组(D组)与对照组(C组)。两组病人围术期均行常规麻醉管理,实验组持续泵注右美托咪定,对照组泵注等量生理盐水。除记录两组患者术前一般情况(年龄、性别、体重指数、ASA分级、手术种类、手术部位)和术中情况(手术时间、失血量、输液量、单/双肺通气时间、丙泊酚用量、术中心动过缓和低血压发生例数)外,监测两组患者入室时(T0)、OLV即刻(T1)、OLV0.5h(T2)和出室前吸空气15分钟后(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、OI和A-aDO2。应用酶联免疫法(ELISA)测定T0与T2时间点患者动脉血血清IL-8含量,应用免疫组化和Western Bolt测定离体肺组织AQP1蛋白表达水平。以术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生率作为肺损伤的判断指标。[结果]两组患者术前、术中情况相关指标和T0时间点动脉血IL-8含量均无显著性差异,T2时间点两组患者动脉血IL-8含量均显著增加(P<0.05),且以C组增加更为明显(P<0.05);免疫组化和Western Bolt结果显示D组患者离体肺组织AQP1蛋白表达水平明显高于C组(P<0.05);T3时刻,D组的OI明显高于C组(P<0.05),且A-aDO2明显低于C组(P<0.05)。两组间术后PPCs发生率无统计学差异(P>0.05)。[结论]1.右美托咪定可降低胸腔镜手术患者血清IL-8水平并上调肺组织AQP1的表达,但对患者术后PPCs发生率无显著影响;2.右美托咪定不仅可安全用于胸腔镜手术中,而且对肺损伤有一定保护作用。