论文部分内容阅读
目的:通过检测Galectin-9和Tim-3在口腔扁平苔藓和口腔鳞癌组织中的表达水平,探讨Galectin-9和Tim-3在口腔扁平苔藓和口腔鳞癌疾病发展和转归中的意义。方法:选取在济宁市第一人民医院病理科存档,临床和组织病理诊断为口腔扁平苔藓(OLP)和口腔鳞癌(OSCC)的蜡块标本各25例作为实验组,同时选取同期院内排除口腔黏膜疾病的拔牙患者的口腔健康黏膜25例标本作为对照组,采用免疫组化SABC法,检测OLP组、OSCC组和健康对照组组织内Galectin-9和Tim-3蛋白表达水平,同时分析其表达的意义及其相关性。结果:(1)对Tim-3蛋白来说,其在口腔正常黏膜组中阳性表达率为0%,而在OLP组、OSCC组中的阳性表达率分别为68.00%、92.00%,三组间差异具有统计学意义(p<0.05),组间比较病变组表达均明显高于正常组,差异有统计学意义(p<0.017),但OSCC组与OLP组之间差异无统计学意义(p>0.017);同时Tim-3蛋白在糜烂型和网纹型OLP组中阳性表达率分别为75.00%和61.53%,两者与正常组三组之间差异具有统计学意义(p<0.05),两者均显著高于正常组,差异具有统计学意义(p<0.017),但两者间差异无统计学意义(p>0.017);除此之外,Tim-3蛋白在中低分化和高分化OSCC组中阳性表达率分别为100%和84.61%,两者与正常组三组之间差异具有统计学意义(p<0.05),且两者均高于正常组,差异具有统计学意义(p<0.017),两者间差异无统计学意义(p>0.017)。(2)对Galectin-9蛋白来说,其在健康口腔黏膜中阳性表达为100.00%,在OLP组和OSCC组中阳性率表达率分别为80.00%和68.00%,三组间差异具有统计学意义(p<0.05),两组之间比较病变组表达均明显低于正常组,差异有统计学意义(p<0.017),OSCC组和OLP组两者之间差异无统计学意义(p>0.017);同时,Galectin-9蛋白在糜烂型OLP和网纹型OLP病损区阳性表达率分别为75.00%和84.61%,两者均低于正常组,三组差异具有统计学意义(p<0.05),两组之间差异均无统计学意义(p>0.017);除此之外,Galectin-9蛋白在中低分化和高分化OSCC组阳性表达率为58.33%和69.23%,两者与正常组三组差异有统计学意义(p<0.05),两者均低于正常组,差异均具有统计学意义(p<0.017),两者间差异无统计学意义(p>0.017)。(3)对于Tim-3和Galectin-9两种蛋白之间,OLP组中Tim-3阳性组中Galectin-9阳性率为70.59%,Tim-3阴性组Galectin-9阳性率为87.65%,组间对比差异显著(p<0.05),该两种蛋白表达强度之间存在着负相关关系,差异有统计学意义(Rspearman=-0.913);而对OSCC组中,Tim-3阳性组Galectin-9阳性率为65.17%,Tim-3阴性组中Galectin-9阳性率为100%,组间对比差异显著(p<0.05),该两种蛋白表达之间存在着负相关关系(Rspearman=-0.998)。(4)对Th1型细胞因子代表性因子IFN-γ来说,在正常组中呈现出阴性表达;在OLP组中阳性表达率为76.00%,明显高于正常组,差异具有统计学意义(p<0.05);同时,在OLP组内,IFN-γ阳性组中Tim-3的阳性率为73.68%,明显高于IFN-γ阴性组的Tim-3阳性率50.00%,差异有统计学意义(p<0.05),Tim-3和IFN-γ在OLP组表达强度之间存在正相关关系(Rspearman=0.845)。结论:在OLP中Tim-3水平过高或Galectin-9水平过低可造成Tim-3/Galectin-9通路异常状况,或可产生典型Th1型细胞因子IFN-γ,与疾病显著相关;Tim-3高表达或Galectin-9低表达亦是OSCC发生发展的因素之一。在经由对TIM/Galectin家族进一步分析来指导OLP和OSCC患者的治疗,为临床提供更多治疗方向,亦可有望成为临床评估OLP和OSCC预后的参考指标。