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目的:比较便携睡眠监测阻塞定位仪(ApneaGraph,AG)与多导睡眠监测(polysomnography,PSG)和头颅侧位片头影测量结果,判断AG系统对于睡眠呼吸障碍疾病性质、严重程度及阻塞定位诊断的准确性。 方法:利用美国杰西AG200监测系统对经PSG诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea–hyponea syndrome,OSAHS)的36名成年男性患者行上气道-食道压力监测,得到:睡眠呼吸暂停低通气紊乱指数(apnea-hyponea index,AHI),总阻塞次数和上、下部阻塞次数,血氧饱和度分析结果;将结果与PSG检查结果进行比较研究,判断两种监测方法得到的AHI、每小时阻塞性暂停次数、每小时阻塞性暂停低通气次数、血氧饱和度结果是否有差异性。对患者行头颅侧位片检查,测量分析患者头颅侧位片,得到:腭后区气道最小前后径及舌后区气道最小前后径;将AG系统结果与头颅侧位片进行比较研究,包括:AG系统监测得到的主要阻塞平面与头影测量得到较小气道前后径所在平面的一致率;AG系统监测得到的平均每小时某平面阻塞次数与头颅侧位片显示的该平面气道最小前后径测量结果的相关性。 结果:AG和PSG测得的AHI(x±s)分别为(44.84±23.29)次/h和(54.69±26.10)次/h,两组数据无差异(p=0.095);测得的平均血氧(x±s)分别为(93.00±4.22)和(88.64±6.97),两组数据有差异性(p=0.002);测得的最低血氧(x±s)分别为(73.22±11.64)和(67.67±14.19),两组数据无差异(p=0.072);测得的阻塞性暂停次数/h(x±s)分别为(41.29±22.13)和(22.41±18.06),两组数据有差异性(p=0.002);测得的阻塞性暂停低通气次数/h(x±s)分别为(43.79±20.13)和(36.41±20.87),两组数据无差异(p=0.339)。AG系统得到上、下部阻塞为主病例分别24例和12例,头颅侧位片检查得到上、下部阻塞为主病例分别为32例和4例;两种检查方法对于主要阻塞平面的判定结果间有差异性(p=0.023);AG系统监测得到的平均每小时某平面阻塞次数与头颅侧位片显示的该平面气道最小前后径在腭后区呈线性相关(p=0.038),在舌后区无相关关系(p=0.249)。 结论:AG系统具备了便携PSG的功能,能对睡眠呼吸疾病作出准确的初步定性诊断,且AG系统能准确的进行上气道阻塞定性定位。上气道压力测定法与影像学检查相结合,可以提高手术的针对性,对OSAHS的外科治疗有重大的应用价值。