NICU早产儿父亲疾病不确定感现状及其影响因素研究

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目的调查NICU住院早产儿父亲的疾病不确定感水平,分析早产儿父亲疾病不确定感的相关影响因素,阐述早产儿父亲的疾病不确定感水平与其应对方式及社会支持之间的相关性;并深入分析早产儿父亲的疾病不确定感来源及采取的应对措施,以期为临床医护人员实施有效的干预措施,降低早产儿父亲的疾病不确定感提供理论依据。方法1.量性研究:采用便利抽样的方法,选取山东省聊城市某三级甲等综合医院新生儿重症监护室住院的符合纳入排除标准的早产儿父亲作为研究对象。采用一般社会人口学资料调查表、中文版疾病不确定感父母量表、简易应对方式问卷以及社会支持评定量表作为研究工具。应用SPSS20.0软件统计与分析相关数据。使用频数、构成比、均数和标准差进行数据的统计描述,采用独立样本t检验及单因素方差分析比较社会人口学特征不同的研究对象之间疾病不确定感的差异,采用Pearson相关性分析法分析早产儿父亲的应对方式、社会支持与其疾病不确定感之间的相关关系,应用多元线性回归法分析早产儿父亲疾病不确定感的影响因素。2.质性研究:采用目的抽样法,选取量性研究中疾病不确定感总分>70分,具有代表性的早产儿父亲为研究对象,进行面对面半结构式访谈,采取Colaizzi七步分析法整理与分析访谈资料。结果1.NICU早产儿父亲的疾病不确定感总分是(77.54±10.25)分,其四个维度的条目均分从高到低依次是不可预测性维度(3.05 ±0.60)分、信息缺乏性维度(2.81±0.56)分、不明确性维度(2.79±0.48)分、复杂性维度(2.59±0.45)分。2.NICU早产儿父亲积极应对维度得分为(25.28±5.66)分、消极应对维度得分为(9.40±4.08)分。3.NICU早产儿父亲的社会支持总分为(42.58±6.36)分、客观支持维度得分为(10.53±3.02)分、主观支持维度得分为(24.10±4.34)分、对支持的利用度维度得分为(8.03±1.77)分。4.经单因素方差分析发现:不同文化程度、职业、居住地、家庭月收入、家庭类型及早产儿的出生体重及胎龄不同的早产儿父亲的疾病不确定感之间差异具有统计学意义(P<0.05)。5.Pearson相关性分析显示:NICU早产儿父亲的社会支持总分、主观支持、客观支持以及其积极应对方式与疾病不确定感之间为负相关关系(P<0.01),消极应对方式与其疾病不确定感之间为正相关关系(P<0.01)。6.多元线性回归分析显示:消极应对、早产儿胎龄、文化程度、积极应对及主观支持进入了回归方程,联合解释了早产儿父亲疾病不确定感30.7%的变异。7.质性研究结果主题围绕两部分:①NICU早产儿父亲疾病不确定感来源:疾病状况、预后及社会因素。②NICU早产儿父亲疾病不确定感的应对措施:主动学习相关知识、主动寻求社会支持及顺应。结论1.NICU早产儿父亲普遍存在疾病不确定感,且水平较高,主要体现在不可预测性及信息缺乏性这两个维度上。2.影响NICU早产儿父亲疾病不确定感水平的因素主要为应对方式、社会支持及一般人口学资料等。3.消极应对、文化程度、早产儿胎龄、积极应对及主观支持可显著预测NICU早产儿父亲的疾病不确定感水平。4.医护人员应重视NICU早产儿父亲的疾病不确定感体验,采取针对性的干预措施来降低其疾病不确定感水平,促进其身心健康。
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