大学生健康意识的研究和干预

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本研究在总结和借鉴国内外健康行为理论和健康意识研究的基础上,以计划行为理论(TPB)为总体框架,通过构建和验证TPB框架-信念模型、健康意识模型以及最终组合而成的TPB整体结构方程模型等三个实证研究,对大学生健康意识进行较为准确的测量和较为有效的干预。研究一的重点是以计划行为理论为主要理论基础编制大学生健康意识问卷,在结构上主要分为TPB-框架量表,TPB-信念量表和健康意识量表等三个组成部分。根据计划行为理论的问卷编制规则,TPB-框架量表涉及到的是对一个人的各种心理内在构想的直接测量,如行为态度,主观规范,知觉行为控制和知觉情绪控制等。TPB-信念量表则涉及到的是对人的各种突显信念的间接测量,如行为信念,规范信念,控制信念和情绪信念等。健康意识量表主要涉及到对有关一个人的健康意识水平的各个预测变量的直接测量,如健康意图,健康动机,健康警觉,健康责任,健康参与和健康知识等。探索性因素分析和验证性因素分析的检验结果显示,本研究所编制的大学生健康意识问卷具有较高的信效度,可以适用于对大学生这一特定群体的健康意识和健康行为的系统检验和测试。研究二的重点是以所编制的大学生健康意识问卷探讨大学生健康意识及其结构。本部分研究首先检验和建立了健康意识一阶和二阶模型,然后再将TPB框架-信念模型和健康意识二阶模型的组合起来,最终构建了TPB整体结构方程模型。该结构方程模型可以综合路径分析和验证性因素分析等方法具体地描述计划行为理论模型的各潜在变量与健康意识模型各潜在变量之间的复杂的因果关系,进而可对大学生的健康意识做出较为准确的测量和分析。研究三的重点是探讨和检验对大学生健康意识的干预效果。本部分研究是对研究二所得结果的验证。这部分对大学生健康意识问卷的干预效果的检验,既侧重对TPB各个认知信念的影响和转化,更重视应用统计方法对相关的干预效果进行比较和分析。通过设立控制组和两个干预组的横向比较和纵向比较,进一步证明了计划行为理论对健康意识研究领域的实际应用效果。其中,计划行为理论的8个变量均对有关健康意识的干预效果表现出显著的解释力。尤其是行为信念,规范信念,控制信念和情绪信念的改变将直接或间接地引发总体健康意识及其各个健康维度的改变。通过以上的检验和分析,本研究的主要结论是:一、大学生健康意识问卷是以计划行为理论为主要理论框架来编制和检验的,可以适用于对大学生这一特定群体的健康意识的测量和预测,其中的TPB-框架量表,TPB-信念量表和健康意识量表的各个维度均具有较高的信效度,符合心理测量学的标准,未来也可以扩展到大学生以外人群的健康意识的测量和干预。二、本研究基于计划行为理论而构建的整体结构方程模型是由TPB框架-信念模型和健康意识模型组合而成,经检验证明具有良好的信效度和模型拟合度,对总体健康意识及其各个健康维度也具有较高的解释力和预测力。该结构方程模型在验证和解释本研究先前预设的八个假设的同时,也进一步证明了计划行为理论对健康意识研究的实际应用效果。三、本研究通过控制组和两个干预组的横向比较和纵向比较的实验,成功地验证了大学生健康意识问卷的干预效果。同时,在实验中还进一步证明,基于计划行为理论基本原理编写的健康意识讲座的干预和影响效应要优于普通健康知识材料阅读的干预和影响效应。四、本研究还通过方差检验验证了在干预效果中,某些TPB变量存在性别差异和专业差异,其中,性别与干预方法在某些变量上则存在交互作用。有关总体健康意识这一变量的差异检验结果显示,文科类大学生的平均值要显著低于理工类大学生的平均值,但对总体健康意识的检验却不存在性别差异效应。
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