腹针治疗脾虚气滞型餐后不适综合征的临床研究

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目的:观察比较腹针疗法和香砂六君子汤对脾虚气滞型餐后不适综合征(PDS)的临床症状及生活质量的改善情况,评估腹针治疗PDS的有效性和安全性,为腹针疗法在消化系统疾病的应用和推广提供科学客观的临床依据。方法:纳入符合脾虚气滞证PDS诊断标准的63例患者,采用随机对照原则分为试验组(腹针治疗组,n=31)和对照组(香砂六君子汤组,n=32)。试验组腹针处方为引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、双侧天枢、双侧大横、双侧上风湿点,频率为每日1次,5天为一疗程,间隔2天进入下一疗程,共4周。对照组采用香砂六君子汤,开水冲服每日一剂,早晚分两次服用,连服4周。在治疗前后分别记录患者消化不良症状积分(FDI)、中医证候评分和功能性消化不良生活质量量表(FDDQL),并根据评分前后变化进行疗效评定。结果:(1)治疗前,试验组和对照组的年龄、性别、身高体重指数(BMI)、病程、FDI、中医证候评分、FDDQL及其亚项之间的差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。(2)FDI量表结果显示,两组治疗后均有不同程度的改善,试验组在餐后饱胀不适、早饱感方面的改善程度优于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05),两组在上腹痛、上腹部烧灼感的改善程度上差异无统计学意义(P>0.05)。(3)中医证候评分结果显示,两组治疗后均有不同程度的改善,试验组的中医主症、次症改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)FDDQL评分结果显示,两组治疗后均有不同程度的改善,试验组总分变化优于对照组,两组相比存在显著差异(P<0.05);试验组在改善日常活动、忧虑、不适、压力方面明显优于对照组,差异有明显统计学意义(P<0.05),其余项目差异无统计学意义(P>0.05)。(5)经4个疗程后,试验组总有效率90%,对照组总有效率83.33%,试验组略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹针疗法治疗脾虚气滞型PDS具有确切的疗效,能明显缓解患者餐后饱胀不适、早饱等消化不良症状,且能够明显提高患者的生活质量,尤其对于日常活动、忧虑、压力、不适等方面的改善效果较好。同时,腹针疗法具有安全、无痛的特点,更易被患者接受,值得临床推广应用。
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