目的：观察耳穴按摩融合自我管理管理模式对高血压患者各降压指标、中医临床症状疗效及生存质量指标的影响,评价其在改善高血压患者生存质量的作用,为改善患者生理、心理和社会适应性,提高其生存质量,提供一种简单、经济的临床干预方法。方法：选择2012年4月-2012年12月在广东省中医医院心血管慢病门诊就诊的高血压病患者。纳入已明确诊断为高血压病,年龄在18-80岁之间,能够按期接受随访,且知情同意的高血压患者；排除合并血液系统疾病、活动期肿瘤、内科其他不稳定性疾病等严重疾病者及理解能力障碍者、耳部有皮肤破损者。患者充分知情同意后,根据患者意愿分别入组为试验组和对照组。两组患者均按常规治疗及给予自我管理教育,试验组在对照组的基础之上每日双耳穴按摩3-4次,每次持续15-20分钟,维持8周,对照组不予此项处理。观察、记录患者治疗前后在主要疗效指标生存质量(生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康等八个维度)、血压疗效、中医临床症状疗效,次要疗效指标：体重指数、收缩压、舒张压、就诊时间等指标的变化情况,分析和评价耳穴按摩融合自我管理模式对高血压患者生存质量的临床疗效及可行性,并探讨其可能作用机制。结果：共纳入患者62例,其中试验组30例,对照组32例,试验中试验组有一名患者因肺部感染引起心衰提前中止研究；对照组有一名患者因不明原因低血钾引起反复心悸提前中止研究；另一名患者因家庭变故,移居国外也提前中止研究；纳入统计的患者,试验组共29例,对照组共30例。干预前,两组年龄、性别、病程、高血压级别、危险因素、并发病等基本情况,以及收缩压、舒张压、体重指数、就诊时间、中医临床症状积分和生存质量得分等基线值差异无统计学意义。试验期间,试验组干预前后比较,体重指数减少,就诊时间延长,差异有统计学意义(p＜0.05),但与对照组疗效比较,差异无统计学意义(p＞0.05)。对照组干预前后体重指数、就诊时间比较,差异无统计学意义(p＞0.05)。血压方面,干预8周后,两组收缩压干预前后均较治疗前降低,差异均有统计学意义(p＜0.05),试验组与对照组及其差值比较,差异均有统计学意义(p＜0.05),且随着疗程的增加,收缩压变化呈显著性差异,试验组优于对照组(p＜0.05)；试验组干预前后舒张压较治疗前减低,差异有统计学意义(p＜0.05),且与对照组及其差值相比较,差异有统计学差异(p＜0.05),但随疗程增加,两组对舒张压的变化无明显的差异；对照组干预前后舒张压比较,差异无统计学意义(p＞0.05)。血压疗效方面,试验组与对照组总有效率及显效率比较,差异均有统计学意义(p＜0.05)。但两组疗效均不随疗程的延长而增加。中医临床症状疗效方面,干预8周后,两组中医临床症状均好转,试验组与对照组总有效率及显效率比较,差异均有统计学意义(p＜0.05),且两组疗效均随疗程的延长而增加。生存质量方面,两组干预前后生存质量八个维度：生理功能、生理职能、社会功能、情感职能等维度差异均有统计学意义(p＜0.05),且试验组生存质量各项维度与对照组比较,差异也均有统计学意义(p＜0.05)。且两组在干预前后生理功能、总体健康、社会功能、精力、精神健康5个维度差值,差异均有统计学意义(p＜0.05)。结论：1.试验组与干预前相比,可延长高血压患者就诊时间,降低体重指数,但与对照组相比,差异没有统计学意义,可能与疗程较短有关。2.耳穴按摩融合自我管理能更有效的降低患者的血压,收缩压降幅为(19.9±1.8) mmHg,现代医学研究可能与耳穴按摩增强副交感神经系统的兴奋性以及对抗交感神经兴奋异常有关；中医方面可能与按摩诸穴,可起到标本同治,阴平阳秘之功有关；并与融入自我管理模式的综合干预模式有关。3.耳穴按摩融合自我管理能有效的改善高血压患者的中医临床症状,眩晕、乏力、胸闷等症状明显减轻,其机制可能与耳穴按摩具有疏通经脉,调整心、肝、脑、肾等脏腑之功能,使气血和畅,阴阳平衡有关,同时融合自我管理,患者重塑健康理念也有一定的关系。4.耳穴按摩融合自我管理可提高高血压患者的生存质量,其机制可能与耳穴按摩可以平衡机体功能,调动机体内在的积极因素有关,同时融合自我管理,动员家属参与其中,重建良好的生理、心理状态也有一定的关系。耳穴按摩融于自我管理的日常生活之中,具有方便、无副效、安全、经济且疗效迅速、稳定等优点,值得临床推广