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目的:系统评价利妥昔单抗维持治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、EMBASE数据库、OVID数据库、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、重庆维普、清华同方、万方数据库,检索年限均为1991年至2012年12月;手工检索相关杂志及纳入文献的参考文献;评价纳入研究的方法学质量,提取相关资料及有效数据,以总生存率、无进展生存率、无事件生存率及无失败生存率为结局指标,采用STATA11.0软件进行统计分析。结果:共纳入11项随机对照实验,包括3298例患者。Meta分析结果显示:对于经诱导治疗缓解或稳定的B细胞非霍奇金淋巴瘤,与观察进行比较,利妥昔单抗维持治疗能够提高患者的总生存率{HR0.80,95%CI(0.67-0.97)}、无进展生存率{HR0.54,95%CI(0.48-0.63)}、无事件生存率{HR0.69,95%CI(0.57-0.84)}和无失败生存率(HR0.62,95%CI(0.45-0.85)},延长生存期。按病理进行亚组分析,我们发现对于经诱导治疗缓解或稳定的滤泡淋巴瘤,利妥昔单抗维持治疗与观察比较能够改善总生存率{HR0.73,95%CI(0.58-0.90)},提高无进展生存率{HR0.51,95%CI(0.44-0.58)};而对于经诱导治疗缓解后的弥漫大B细胞淋巴瘤,利妥昔单抗维持治疗与观察比较对总生存率无改善{HR1.04,95%CI(0.77-1.41)}。按诱导治疗是否含利妥昔单抗进行亚组分析,我们发现对于经含利妥昔单抗诱导治疗后缓解或病情稳定的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,利妥昔单抗维持治疗与观察相比能够提高无进展生存率{HR0.56,95%CI(0.48-0.65)}和无事件生存率{HR0.71,95%CI(0.57-0.87)},但不改善总生存率(HR0.91,95%CI(0.73-1.13)};对于仅接受化疗(不含利妥昔单抗)诱导治疗缓解或稳定的患者,利妥昔单抗维持治疗与观察比较能够显著改善总生存率{HR0.63,95%CI(0.47-0.86)}和无进展生存率(HR0.39,95%CI(0.32-0.48)}。结论:1对于经诱导治疗稳定或缓解的B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者,利妥昔单抗维持治疗提高其总生存率、无进展生存率、无事件生产率及无失败生存率。2仅接受化疗(不含利妥昔单抗)诱导治疗缓解或稳定的B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者,利妥昔单抗维持治疗提高其总生存率和无进展生存率。3利妥昔单抗维持治疗能够提高经诱导治疗稳定或缓解的滤泡淋巴瘤患者的总生存率和无进展生存率,延长总生存期。4经诱导治疗缓解后的弥漫大B细胞淋巴瘤患者,利妥昔单抗维持治疗与观察比较能够提高无失败生存率,但对总生存率和无进展生存率无改善;对于诱导方案含利妥昔单抗的B细胞性非霍奇金淋巴瘤,利妥昔单抗维持治疗与观察相比能够提高患者的无进展生存率和无事件生存率,但不改善总生存率。对于这两类类患者,现有资料尚不能下结论。需要增加大样本多中心长期的随机双盲对照研究。