合肥市区居民尿碘水平与甲状腺疾病相关性研究

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目的:通过对比分析合肥市区甲状腺疾病患者与健康人群的尿碘水平,探讨市区居民尿碘水平与甲状腺疾病患病的联系,为科学防治碘相关性甲状腺疾病提供临床资料。方法:采用前瞻性研究,在2015年3月至2017年1月,以在安徽医科大学第三附属医院内分泌科住院及门诊就诊的甲状腺疾病患者238例作为病例组,其中包括Graves病组(GD组,116例)、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组(HT组,79例)和甲状腺结节组(43例),同时选择相同时期进行健康体检的合肥市城区无甲状腺疾病居民568例作为对照组。采用砷铈催化分光光度法测定尿碘、化学发光免疫分析技术测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb),病例组和对照组均进行甲状腺B超检查。结果:GD组、HT组、甲状腺结节组和对照组尿碘中位数分别为326.83、361.49、235.26、195.63μg/L,组间尿碘中位数比较差异有统计学意义(H=20.13,P<0.05)。GD组和HT组尿碘中位数均显著高于对照组(Z=5.395、6.269,P均<0.05);HT组与甲状腺结节组比较差异有统计学意义(Z=3.852,P<0.05)。GD组TSH、FT3、FT4、TPOAb、TgAb与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05);HT组和甲状腺结节组TPOAb、TgAb与对照组比较有统计学意义(P<0.05);4组人群的尿碘水平与TSH、FT3、FT4、TPOAb、TgAb间均无相关性(P均>0.05)。结论:合肥市区居民碘营养处于足量水平,补碘需做到个体差异、科学合理;高尿碘与甲状腺疾病具有相关性,碘摄入过量可促使甲状腺疾病高发。
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