外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值与初诊系统性红斑狼疮患者疾病活动度的相关性研究

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZWH815117176
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目的:当前研究证实中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocytes ratio,NLR)以及血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)是反应全身炎症水平的重要指标。本研究通过评估系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者NLR和PLR的水平,探讨NLR和PLR水平与SLE实验室指标以及疾病活动度的相关性。方法:本研究采用病例对照设计,通过查阅电子病历选取2009年至2019年就诊于安徽医科大学第二附属医院未经治疗的初诊SLE患者154例,同时选取来自于同院体检中心的健康人群作为健康对照(healthy control,HC),并收集患者相关人口学特征、临床表现、实验室指标等相关资料;运用相关性分析探讨NLR、PLR与SLE实验室指标及疾病活动度之间的相关性;并运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)探讨NLR、PLR对SLE和LN鉴别诊断能力。结果:SLE患者最常累及的器官依次是皮肤与粘膜(51.3%)、血液系统(47.4%)、肾脏(47%),而肺脏、神经系统、心血管系统、消化系统等受累比例则较低。与HC组相比,SLE组NLR、PLR水平均显著升高(均有P<0.05);与未伴发LN的SLE患者相比,伴发LN的SLE患者其NLR、PLR水平均显著升高(均有P<0.05)。相关分析显示,NLR和PLR均与SLEDAI存在显著的正相关(r=0.22,P=0.004;r=0.297,P=0.014)。ROC曲线提示,NLR取最佳截断值2.133时,其鉴别SLE和健康人的敏感度和特异度分别为58.44%和78.15%;而当NLR取最佳截断值为1.844时,其鉴别SLE患者伴发LN和未伴发LN的敏感度和特异度分别为80.56%和48.78%;PLR取最佳截断值147.3时,其鉴别SLE和健康人的敏感度和特异度分别为57.14%和84.11%;而当PLR取最佳截断值189.0时,其鉴别SLE患者伴发LN和未伴发LN的敏感度和特异度分别为43.06%和74.39%。结论:相较于健康对照,SLE外周血NLR和PLR水平均显著升高,均与SLEDAI存在显著的正相关;NLR和PLR具有较高的SLE鉴别诊断能力,为SLE疾病的预防、诊断和治疗提供新的线索。
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