【摘 要】
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目的利用Visante眼前节OCT测量并分析高度近视人群晶状体矢高（CLR）的分布特点,以及研究CLR对可植入式接触镜植入术后拱高的影响。方法前瞻性研究。收集2020年6月至2021年11月于郑州大学第一附属医院屈光中心行可植入式接触镜（ICL）植入术的高度近视患者266例（266眼）的临床资料。利用Visante眼前节OCT测量高度近视患者的CLR,将晶状体前极顶点位于水平前房角隐窝连线平面以上
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目的利用Visante眼前节OCT测量并分析高度近视人群晶状体矢高（CLR）的分布特点,以及研究CLR对可植入式接触镜植入术后拱高的影响。方法前瞻性研究。收集2020年6月至2021年11月于郑州大学第一附属医院屈光中心行可植入式接触镜（ICL）植入术的高度近视患者266例（266眼）的临床资料。利用Visante眼前节OCT测量高度近视患者的CLR,将晶状体前极顶点位于水平前房角隐窝连线平面以上记录为正值（CLR＞0μm）,晶状体前极顶点位于水平前房角隐窝连线平面以下记录为负值（CLR＜0μm）,利用K-S检验及独立样本t检验以探究CLR在高度近视人群中的分布特点。根据CLR大小,对术后规律随访超过3月的159例（159眼）高度近视患者进行分组,分为A组（CLR≤-150μm）、B组（-150μm＜CLR≤0μm）、C组（0μm＜CLR＜150μm）、D组（150μm＜CLR＜300μm）及E组（CLR≥300μm）,利用单因素方差分析研究不同组别的CLR对ICL植入术后拱高的影响。结果1.高度近视人群中CLR呈正态分布（P=0.2）,平均值为（68.65±150.43）μm,范围为（-350,480）μm,95%置信区间为（50.48,86.81）μm。32.3%的高度近视患者CLR≤0μm,其中7.1%的高度近视患者CLR≤-150μm;67.7%的高度近视患者CLR＞0μm,其中7.5%的高度近视患者CLR≥300μm。2.男性高度近视患者CLR平均值为（75.40±172.16）μm,女性高度近视患者CLR平均值为（62.75±128.85）μm,男性平均CLR较女性大（12.66±18.51）μm,男性和女性之间的CLR比较差异无统计学意义（t=0.684,P=0.495）。3.术后1天拱高平均为（0.66±0.22）mm,术后1月拱高平均为（0.59±0.20）mm、术后3月拱高平均为（0.58±0.19）mm。术后1天的拱高与术后1月、术后3月的拱高比较,差异均有统计学意义（F=6.623,P=0.001）,但术后1月拱高与术后3月拱高比较差异无统计学意义（P＞0.05）。4.高度近视患者的CLR与术后1天、1月、3月拱高均成负相关（P＜0.05）,相关系数分别为-0.438、-0.468、-0.483。5.A组术后3月拱高平均为（0.79±0.19）mm,B组术后3月拱高平均为（0.64±0.18）mm,C组术后3月拱高平均为（0.59±0.15）mm,D组术后3月拱高平均为（0.53±0.17）mm,E组术后3月拱高平均为（0.35±0.10）mm,其中A组与B组、C组、D组及E组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）,E组与A组、B组、C组和D组比较均具有统计学意义（P＜0.05）,B组与C组、D组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,C组与D组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论1.CLR在高度近视人群呈正态分布,大部分高度近视患者的晶状体前极顶点位于水平前房角隐窝连线平面以上。2.高度近视患者的CLR与术后拱高成负相关。当CLR≤-150μm或CLR≥300μm时,对术后拱高有一定程度的影响。
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