心血管疾病患者31天内非计划再入院的影响因素分析

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目的:探究心血管疾病患者31天内非计划再入院的影响因素。方法:选取2017年01月至2019年11月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心出院的心血管疾病患者为研究对象,筛选31天内非计划再入院患者纳入再入院组,按1:1随机抽取同期未再入院患者纳入非再入院组。计算再入院率,比较两组的社会人口学、疾病和诊疗等资料,采用Logistic回归分析再入院的影响因素,初步推断再入院原因。结果:再入院组患者651例,再入院率为1.2%。单因素分析中两组在性别、年龄、职业类别、医疗付费方式、吸烟史、心血管疾病家族史、主要出院诊断及合并症等多方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析中,以城镇居民基本医疗保险为医疗付费方式、吸烟史、心力衰竭、不稳定型心绞痛、既往PCI、合并肾脏疾病为危险因素(OR>1,P<0.05)。以高血压或心脏神经官能症为主要出院诊断、合并肝脏疾病、实施手术治疗为非危险因素(OR<1,P<0.05)。因原发心血管疾病病加重或恶化再入院为首要原因。结论:心血管疾病患者31天内非计划再入院率较低,以城镇居民基本医疗保险为医疗付费方式、吸烟史、心力衰竭、不稳定型心绞痛、既往PCI、合并肾脏疾病应考虑为再入院的危险因素。应加强对再入院的重视,早期识别高危患者并及时干预。
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