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目的：探讨保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术（nerve-sparing radical hysterectomy，NSRH）在宫颈癌手术治疗的有效性和可行性。 方法：选择2014年3月-2015年3月在贵阳市妇幼保健院妇科病房住院的宫颈癌患者共47例，临床分期在ⅠB1-ⅡA2期，实施广泛子宫全切术(radical hysterectomy,RH)并进行前瞻性非随机研究。根据纳入及排除标准：1.所有患者术前无明显手术禁忌症；2.ⅠB1及ⅡA1期宫颈癌患者；3.ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者，静脉TP方案新辅助化疗2疗程，待肿瘤缩小后再行手术；4.无需保留生育功能者。排除标准：1.ⅡB期及以上分期的宫颈癌患者；2.合并严重内科疾病患者；3.年龄＞70岁患者；4.术前合并严重膀胱障碍者；5.术中有膀胱或输尿管损伤者。按照以上纳入和排除标准，符合条件的早期宫颈癌患者47例，其中23例实施了NSRH（保留单侧盆腔自主神经），24例实施未保留盆腔神经的RH，所有患者均由同一手术者施行手术。住院号尾数为单数则行NSRH术（保留单侧膀胱自主神经）,住院号尾数为双数则行RH术。其中23例实施保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(NSRH组)，24例实施未保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(RH组)。观察及比较两组术中的手术时间、出血量、术中切除的淋巴结数、宫旁和阴道切除长度及术后膀胱功能恢复。 结果：NSRH组的手术时间为290±50min，RH组为243±48min，NSRH组手术时间比RH组平多47min（P＜0.05）；两组术中出血量、切除盆腔淋巴结的数目、切除宫旁组织长度、阴道长度比较均无显著差异（P＞0.05)；NSRH组与RH组于术后第7天时测残余尿＜100ml的病例分别为78.2％（18/23）和33.3%（8/24）；两组在术后第14天测残余尿量＜100ml的病例分别为96.6%（22/23）和50.0%（12/24）,差异有统计学意义（P＜0.05）；NSRH组术后拔除导尿管时间为10.6±3.2d，明显短于RH组的19.3±4.1d(P＜0.05)。术后第7天排尿功能分级中，NSRH组Ⅰ级及Ⅱ级的病例数多于RH组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：NSRH组术后膀胱功能恢复效果明显好于RH组，但NSRH组比RH组所需手术时间长，两组术中出血量、切除淋巴结数目、切除阴道及宫旁长度无明显差异。