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目的:探讨肝硬化门静脉血栓(PVT)形成的相关危险因素,建立预测模型,评估模型的预测价值。方法:选取我院2012年1月至2016年2月确诊肝硬化门静脉血栓形成的病人39例为病例组,选择相同时间肝硬化无门静脉血栓的病人384例为对照组。收集病人的一般资料、实验室及影像学检查结果,比较两组患者相关并发症发生情况,筛选出相关的影响因素,计量资料比较采用独立样本的t检验;计数资料比较采用卡方检验;采用非条件的logistic回归进行独立危险因素分析。然后根据多元回归分析结果建立回归预测模型,绘制ROC曲线,检验预测价值。结果:病例组与对照组在年龄、体重质量指数、使用非选择性β受体阻滞剂、脾脏手术、食道静脉曲张套扎术、Child-Pugh评分、白细胞、血小板分布宽度、血红蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、白蛋白、门静脉主干内径、脾脏长径、脾静脉内径、脾脏厚度、腹水量上差异有统计学意义(P值均<0.05)。并且PVT组更容易发生自发性腹膜炎、门静脉高压性胃病、食管胃底静脉重度曲张、上消化道出血等并发症(P值均<0.001)。进一步采用非条件logistic回归分析结果提示γ-谷氨酰转肽酶降低(P<0.05,OR=0.976)为PVT形成的保护因素,门静脉内径增宽(P<0.05,OR=1.419)、门静脉高压性胃(P<0.05,OR=6.766)、上消化道出血病史(P<0.05,OR=5.546)是肝硬化PVT形成的独立危险因素。根据多元回归结果建立预测模型:LogitP=2.031-0.025γ-GT(U/L)+0.35MPV(mm)+1.912PHG(是=1,否=0)+1.713UGIB(是=1,否=0),方程准确度为82.742%,ROC曲线分析结果提示LogitP的AUC最大,为0.817。结论:γ-谷氨酰转肽酶降低可使肝硬化PVT形成的风险减少,门静脉主干内径增宽、有门静脉高压性胃病和上消化道出血病史可增加PVT形成的风险。建立的Logit P回归预测模型预测价值较高,临床工作中可根据预测模型选择合理的治疗方法预防PVT的形成。