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目的:观察益气固表丸对于COPD频繁急性加重型(肺脾气虚证)患者痰液上清液中AQP1、AQP5表达的调节,试图阐述益气固表丸治疗COPD的部分作用机理。方法:纳入符合GOLD 2011年修订版诊断标准和稳定期诊断标准的频繁急性加重型(肺脾气虚证)患者112例;健康体检者20例作为健康对照组。采用前瞻性、随机、双盲、对照临床试验的方法将收集对象为COPD频繁急性加重型(肺脾气虚证)患者(112例),按照1:1的比例随机分为两组,西医常规治疗或西医常规加服益气固表组,治疗12周后,采集参与者的诱导痰标本。观察痰液涂片(HE)染色,分类计数中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞所占细胞数目的百分比,酶联免疫吸附法(ELISA)测定痰液上清液中AQP1、AQP5的含量。结果:与健康人组比较,频繁急性加重型益气固表组、频繁急性加重型西医治疗组患者痰液样本中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数量百分比均显著高于健康人且(P<0.05),痰液上清液中AQP1含量的表达分析:同为频繁急性加重型的COPD患者,西医治疗组与加服益气固表丸组相比前者小于后者,两组比较具有显著性差异(P<0.01);西医治疗组对比健康对照组AQP1的浓度表达显著下降,具有显著性差异(P<0.01);加服益气固表丸组较健康对照组相比,前者AQP1浓度高于后者,比较差异具有显著性差异(P<0.01)。痰液上清液中AQP5含量的表达:西医治疗组与加服益气固表丸组相比AQP5浓度的表达明显降低,具有显著性差异(P<0.01);西医治疗组相比于健康对照组AQP5的浓度表达差异不明显(P>0.05)无统计学意义;加服益气固表丸组较健康对照组相比,前者AQP5浓度的表达高于后者,比较差异具有显著性差异(P<0.05)。结论:益气固表丸作为治疗COPD的有效制剂,其对于延长COPD稳定期发作的时间间隔及作用机制尚不能明确。本实验通过研究发现其对于慢阻肺稳定期患者痰液上清液中AQP1、AQP5表达均有上调作用,从而提示益气固表丸其部分作用机理可能通过AQP的调节作用于气道,缓解气道的炎症反应,改善通气功能。