论文部分内容阅读
目的:探讨PI3K/AKT信号传导通路中相关蛋白p-PI3K和p-AKT在胃癌细胞中的表达与胃癌相关病理参数之间的关系,为胃癌的诊断及治疗提供新的思路。方法:连续收集南昌大学第二附属医院胃肠外科经电子胃镜病理确诊并行手术治疗的胃癌患者的胃癌组织100例,其中男性61人,女性39人,患者年龄介于35-78岁,平均年龄63岁;根据第八版AJCC胃癌TNM分期标准:I期9例,II期33例,III期51例,IV期7例;分化程度:低分化41人,中分化46人,高分化13人;浸润深度:病灶穿透浆膜63人,未穿透37人;淋巴结转移:100例胃癌患者中72例发生淋巴结转移,28例无淋巴结转移;同时取对应癌旁组织共计100例(距离肿瘤切缘5cm)。另取48名胃镜检查正常者的胃黏膜组织,48名检查者中,男性26例,女性22例,年龄介于31-68岁,平均年龄58岁;使用免疫荧光法检测胃癌组织细胞(100例)、对应癌旁组织细胞(100例)和正常胃黏膜组织细胞(48例)中p-PI3K和p-AKT的表达情况,收集并分析相关数据,通过对比三组不同细胞中两种相关蛋白的表达差异,探讨PI3K/Akt信号通路相关蛋白的表达与胃癌相关病理参数之间的关系,从而进一步阐明PI3K/Akt信号通路在胃癌的发生、发展过程中的作用。结果:p-PI3K在胃癌细胞中的表达率为55.0%,在癌旁组织细胞与正常胃黏膜细胞中的表达率分别为23.0%和14.6%(P<0.05),p-AKT在胃癌细胞中的表达率为29.0%,在癌旁与正常胃黏膜中的表达率分别为13.0%和8.33%(P<0.05),两种相关蛋白在胃癌组织细胞、癌旁组织细胞及正常胃黏膜细胞中均成显著下降趋势,三种组织细胞之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。通过分析两种蛋白在不同的病理参数的前提下在不同胃癌细胞组织中的表达差异,我们发现:p-PI3K和p-AKT在胃癌组织细胞中的表达差异与患者性别、年龄均无明显相关性(P>0.05);但是却与肿瘤的TNM分期的不同、分化程度的差异、浸润深度的不同以及是否存在淋巴结的转移存在显著相关性(P<0.05)。结论:(1)相对于癌旁组织及正常胃黏膜组织,PI3K/AKT相关蛋白p-PI3K和p-AKT在胃癌组织细胞中存在高表达。(2)PI3K/AKT相关蛋白p-PI3K和p-AKT在胃癌细胞中的表达患者年龄及性别无明显相关性(p<0.05),但与胃癌的TNM分期、分化程度及浸润深度等相关病理参数存在显著相关性(p>0.05)。(3)PI3K/AKT信号传导通路的异常活化可能是促使胃黏膜细胞癌变的因素,同时活化后的PI3K/AKT信号可能加速胃癌的发展,临床上p-PI3K和p-AKT的检测对于早期胃癌的筛查、预测胃癌的生物学行为及胃癌预后存在一定作用,同时针对于PI3K/AKT信号通路的靶向药物的研制可作为胃癌治疗的新思路。