目的:通过病例前瞻性研究,调查岭南地区冠心病伴焦虑状态的中医证候分布规律,为更好防治岭南地区冠心病伴焦虑状态提供指导依据。方法:在广东省中医院心脏病门诊、心血管科住院病房中筛选冠心病伴焦虑状态患者共300例,通过问卷调查方式收集年龄、性别、文化程度、体重指数、吸烟史、合并疾病等基本资料,并收集患者基本中医症候,依据改编证型标准(详见附录)辨明中医证型,通过聚类分析归纳出冠心病伴焦虑状态的中医证候特点。结果:在冠心病伴焦虑状态患者证候类型中,主要包括痰浊闭阻证、气滞心胸证、心血瘀阻证、气虚血瘀证、阴阳两虚证;患者症候中,“痰多”、“肢体沉重”、“脉弦滑”、“胸部闷塞”、“气短”、“纳少”、“苔白腻”、“精神抑郁”、“咽中如有物梗塞”、“形体肥胖”、“倦怠乏力”,所占的比重最高;患者基本情况中,女性患者比例明显较高(P<0.05),50-69岁为主要发病年龄,文化程度相对较低,体重指数偏高,多有吸烟史,合并高血压、糖尿病、血脂异常、脑血管病比例较高。结论:在冠心病伴焦虑状态患者证候类型中,主要包括痰浊闭阻证、气滞心胸证、心血瘀阻证、气虚血瘀证、阴阳两虚证,其中痰浊是冠心病伴焦虑状态患者的主要证候表现;患者症候中,“痰多”、“肢体沉重”、“脉弦滑”、“胸部闷塞”、“气短”、“纳少”、“苔白腻”、“精神抑郁”、“咽中如有物梗塞”、“形体肥胖”、“倦怠乏力”,所占的比重最高,可能为冠心病伴焦虑状态的中医症候要素,提示在冠心病伴焦虑状态患者中痰浊可能为主要病机;对患者的基础资料进行分析发现,发病年龄集中于50-69岁,患者文化程度较低,应注意进行宣教疏导,吸烟是一个非常重要的诱发因素,应鼓励患者戒烟。同时注意防治高血压、糖尿病、血脂异常、脑血管病。