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目的通过检测环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)和HER-2/neu在大肠癌中的表达,研究两者与患者临床病理的关系,探讨两者之间的相关性,以及两者对大肠癌预后的影响。方法收集2005年12月—2007年12月期间在安徽医科大学第一附属医院手术切除的522例大肠癌患者石蜡标本,用免疫组织化学方法进行COX-2和HER-2表达检测;详细记录患者的临床特征,并对患者进行追踪随访,计算生存时间。分析大肠癌中COX-2和HER-2表达情况与临床特征的关系,两者之间的相关性,以及两者表达与患者预后的关系。结果1) COX-2和HER-2在大肠癌中的阳性表达率分别为81.99%和61.30%,COX-2与HER-2表达之间存在显著相关性(P<0.001)。2) COX-2的表达与患者性别、年龄、肿瘤生长部位、组织分化程度、有无远处转移等因素无关(P>0.05),而与肿瘤大小、浸润深度、Duke’s分期以及有无淋巴结转移具有显著相关性(P<0.05)。COX-2的阳性表达率在肿瘤≥5cm、侵及浆膜、C+D分期和伴有淋巴结转移的患者中分别为88.84%、84.7%、85.71%、89.08%,明显高于<5cm、未侵及浆膜、A+B分期、无转移患者中的76.8%、72.1%、78.5%和76.1%。3) HER-2的表达与患者性别、年龄、肿瘤生长部位、组织分化程度、有无远处转移等因素无关(P>0.05),而与肿瘤大小、浸润深度、Duke’s分期以及有无淋巴结转移具有显著相关性(P<0.05)。HER-2的阳性表达率在肿瘤≥5cm、侵及浆膜、C+D分期和伴有淋巴结转移的患者中分别为70.54%、66.67%、70.64%、68.91%,明显高于<5cm、未侵及浆膜、A+B分期、无转移患者中的54.4%、50.5%、52.6%和45.1%。4)COX-2和HER-2/neu表达阳性的患者生存时间显著低于阴性者(P<0.05)。结论1)大肠癌组织中的COX-2与HER-2/neu均高表达,两者的表达呈显著性正相关。2)COX-2和HER-2的表达与大肠癌的肿瘤大小、浸润深度、Duke’s分期以及有淋巴结转移具有显著相关性。3)COX-2和HER-2/neu表达阳性者的生存时间显著低于阴性者,表明两者在大肠癌的浸润和转移中可能发挥重要作用,与大肠癌患者预后差相关。4)COX-2与HER-2可以作为大肠癌的重要肿瘤标记物。