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背景：肛瘘是肛肠外科常见病,发病率及复发率高,现已成为肛肠外科领域内的疑难病。肛瘘的治疗既要保护肛门功能,又要尽量减少术后复发风险。肛瘘手术方式中,传统切开挂线法操作简单、出血量少,但伤口愈合时间长、存在肛门失禁及钥匙孔畸形等风险；保留括约肌术因其几乎不损伤肛门肌肉,能最大限度保护肛门括约肌的功能,逐渐成为近年来的研究热点。目的：从治愈率、肛门自制功能、术后疼痛程度、创面愈合时间等方面比较侧移黏膜/皮肤瓣保留括约肌术与传统切开挂线术治疗经括约肌肛瘘的优劣,寻找从最大程度上保护肛门括约肌、肛门自制功能,缩短创面愈合时间,提高病人术后生活质量,减少并发症发生的手术方式。方法：选择符合纳入标准的病例后,30例经括约肌肛瘘患者用简单随机数字表法随机分为治疗组15例,另外15例作为对照组。治疗组选用侧移黏膜/皮肤瓣保留括约肌术；对照组选用传统切开挂线术。结果：(1)治疗组和对照组术后治愈率均100%,差异无统计学意义,侧移黏膜/皮肤瓣保留括约肌术和传统切开挂线术治疗肛瘘疗效相当。(2)术后出血评分、术后尿储留评分、术后3天疼痛评分,治疗组均低于治疗组,差异具有统计学意义。(3)治疗组、对照组术前肛门功能评分均为0分,无差异性。术后3月,治疗组的肛门自制功能评分低于对照组,差异具有统计学意义。对照组术前和术后3月肛门自制功能评分差异有统计学意义；治疗组术前和术后3月肛门自制功能评分差别没有统计学价值。(4)治疗组创面愈合时间平均35.47±55天,而对照组创面愈合时间平均52.33±12.80天,两组创面愈合时间差别具有有统计学的意义。(5)治疗组住院平均花费为1.89±0.38万元,对照组住院费平均花费为1.75±0.43万元,差异无统计学意义。(6)治疗组手术时间平均为54.33±14.62分钟,对照组手术时间平均为49.33±24.85分钟,两组手术时间差别没有统计学的意义。(7)治疗组患者随访3个月复发情况：15例中0例复发,而对照组15例中2例复发。结论：运用侧移黏膜/皮肤瓣保留括约肌术来治疗经括约肌肛瘘,不影响治疗效果的前提下,可大大减少对肛门括约肌的损伤,保证了肛门正常自制功能,创面愈合时间缩短,提高了病人的生活质量,患者术后痛苦得以减轻,并发症的发生减少,也顺应快速康复外科理念,是一种肛门功能保护好、疗效令人满意的保留括约肌手术的新方法。