电针减少女性急迫优势的混合性尿失禁患者失禁次数的随机对照研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:afraidboy
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目的:比较电针、索利那新和微电针治疗女性急迫优势的混合性尿失禁的临床疗效及安全性。方法:本研究共收集女性急迫优势的混合性尿失禁患者48例,所有病例均来源于2019年3月至2021年3月就诊于江苏省中医院针灸康复科门诊、泌尿科门诊、妇科门诊的女性患者。采用中央随机数据系统随机分为三组,电针组16例,脱落1例,实际为15例;索利那新组16例,脱落1例,实际为15例;微电针组16例,脱落1例,实际为15例。电针组穴位选择双侧中髎穴、会阳穴、三阴交穴,针刺隔日1次,每周3次,每次30min。索利那新组每日口服药物5mg。微电针组采用非经非穴(双侧中髎穴水平旁开1寸、双侧会阳穴水平旁开1寸、双侧三阴交穴和跟腱水平连线中点)浅刺,针刺隔日1次,每周3次,每次30min。电针组和微电针组治疗周期12周,随访周期12周;药物组治疗24周。比较治疗前后女性急迫优势的混合性尿失禁患者72h急迫性尿失禁次数、混合性尿失禁次数、ICIQ-SF量表、OAB-q SF量表、患者主观治愈率PGI-I评分、不良反应。结果:1.72h急迫性尿失禁次数:电针组和索利那新组在治疗期各评价时间段与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);微电针组在治疗4周后、8周后与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗12周后与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);三组随访期与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。在三组间治疗期第12周72h急迫性尿失禁次数方面,电针组与索利那新组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05),两组疗效基本相当;电针组和索利那新组,与微电针组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),疗效均优于微电针组;三组间随访期电针组72h急迫性尿失禁次数与索利那新组和微电针组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);索利那新组与微电针组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05)。2.72h混合性尿失禁次数:电针组在治疗期各评价时间段与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);索利那新组和微电针组在治疗8周后、12周后与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);三组随访期与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。在三组间治疗期第12周索利那新组72h混合性尿失禁次数与电针组和微电针组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05),电针组与微电针组相比,差异有统计学意义(P<0.05);三组间随访期电针组72h混合性尿失禁次数与索利那新组和微电针组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);索利那新组与微电针组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05)。3.ICIQ-SF评分:电针组在治疗期各评价时间段与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);索利那新组在治疗4周后、12周后与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);微电针在治疗期各评价时间段与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);电针组和索利那新组在随访期与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);微电针在随访期与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在三组间治疗期第12周ICIQ-SF评分方面,电针组和索利那新组,与微电针组相比,差异有统计学意义(P<0.05),疗效均优于微电针组;电针组与索利那新组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05);三组间随访期72h混合性尿失禁次数相比,电针组与微电针组相比,差异有统计学意义(P<0.05),索利那新组和电针组、索利那新组和微电针组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05)。4.OAB-qSF症状困扰量表相关评分:电针组和索利那新组在治疗期各评价时间段与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);微电针在治疗期各评价时间段与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);电针组和索利那新组在随访期与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);微电针在随访期与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在三组间治疗期第12周OAB-q SF症状困扰量表相关评分方面,电针组和索利那新组,与微电针组相比,差异有统计学意义(P<0.05),疗效均优于微电针组;电针组与索利那新组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05);三组间随访期OAB-q SF症状困扰量表相关评分相比,电针组与微电针组相比,差异有统计学意义(P<0.05),索利那新组和电针组、索利那新组和微电针组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05)。5.OAB-q SF健康相关生活质量量表评分:电针组在治疗期各评价时间段与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);索利那新组在治疗8周后、12周后与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),微电针在治疗期各评价时间段与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);电针组和索利那新组在随访期与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);微电针在随访期与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在三组间治疗期第12周OAB-q SF健康相关生活质量量表评分方面,电针组和索利那新组,与微电针组相比,差异有统计学意义(P<0.05),疗效均优于微电针组;电针组与索利那新组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05);三组间随访期OAB-q SF健康相关生活质量量表评分相比,电针组与微电针组相比,差异有统计学意义(P<0.05),索利那新组和电针组、索利那新组和微电针组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05)。6.患者主观治愈率PGI-I评分:治疗期及随访期主观治愈率电针组和索利那新组均优于微电针组,电针组主观治愈率高于索利那新组。结论:1、电针中髎、会阳、三阴交穴位能有效改善女性急迫优势的混合性尿失禁患者急迫性尿失禁和混合性尿失禁次数,提高患者生活质量。2、在治疗期第12周,电针组和索利那新组在改善患者急迫性尿失禁次数、ICIQ-SF评分、OAB-q SF量表及患者主观治愈率PGI-I评分方面疗效相当,且均优于微电针组;在随访期电针改善急迫性尿失禁次数、混合性尿失禁次数、患者主观治愈率PGI-I评分方面疗效优于索利那新组和微电针组,电针组降低ICIQ-SF评分、OAB-q SF量表评分优于微电针组。3、电针治疗无明显不良反应,是一种值得临床推广的绿色疗法。
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