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目的:腹部术后胃瘫综合征是急腹症外科腹部术后难治性并发症之一。本文通过探索中药胃瘫汤联合针刺治疗腹部术后胃瘫综合征的临床疗效,为中西医结合治疗腹部术后胃瘫综合征提供切实可行的临床参考经验。方法:回顾分析大连医科大学附属第二医院急腹症外科2010年1月-2016年12月腹部手术后出现胃瘫综合征的患者共32例。根据患者接受治疗方案的不同共分为三组:A组单纯西医治疗组共12例患者;B西医联合针刺治疗组,在A组治疗基础上联合针刺治疗共11例患者;C胃瘫汤联合针刺治疗组,在B组治疗基础上联合胃瘫汤治疗共9例患者。针刺治疗主要选取足太阴脾经和足阳明胃经穴位,给予每天一次针刺治疗。中药治疗选取胃瘫汤(以厚朴半夏生姜甘草人参汤为基础加入柴胡、白芍、白术等药物),具有健脾助运、疏导调理的功效,给予每天两次保留灌肠。比较治疗前、治疗一周后、治疗两周后三组患者的主要临床症状;对比三组患者的胃肠减压时间和肠鸣音恢复时间;分析三组患者治疗前、治疗一周后、治疗两周后血清白蛋白水平;比较治疗三周后各组患者有效率及治愈率;对比三组患者确认胃瘫恢复时间。结果:1.主要临床症状方面:治疗一周后C组胃瘫汤联合针刺优于其他两组,C组与A组有统计学意义(P<0.05),C组与B组无统计学意义,治疗两周后C组胃瘫汤联合针刺优于其他两组,有统计学意义(P<0.05)。2.血清白蛋白水平方面:治疗一周后C组胃瘫汤联合针刺治疗均高于其他两组,C组与B组无统计学意义,C组与A组有统计学意义(P<0.05)。治疗两周后C组胃瘫汤联合针刺治疗明显高于其他两组,有统计学意义(P<0.05)。3.肠鸣音恢复时间和胃肠减压时间方面:C组胃瘫汤联合针刺均优于其他两组,C组与A组有统计学意义(P<0.05),C组与B组无统计学意义。4.有效率和治愈率方面:A、B、C三组有效率分别为75%、81.8%、100%,无统计学意义。A、B、C三组治愈率分别为25%、63.6%、77.8%,C组胃瘫汤联合针刺治疗优于其他两组,C组与A组有统计学意义(P<0.05),但C组与B组相比无统计学意义。5.胃瘫恢复时间方面:A、B、C三组胃瘫恢复时间分别为27.7、23.4、19.0天。C组胃瘫汤联合针刺治疗优于其他两组,有统计学意义(P<0.05)。结论:1.胃瘫汤联合针刺组在临床症状、治疗两周后血清白蛋白水平、胃瘫恢复时间等方面均显著优于其他两组。2.胃瘫汤联合针刺组在治疗中结合了辨证论治的原则,具有健脾助运、疏导调理的功效,有明显的疗效值得临床推广。