【摘 要】
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目的:通过对补肾壮筋汤联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察,探讨其有效性及临床优势,为老年股骨粗隆间骨折术后的临床治疗提供新的思路和方法。方法:选择2019年10月-2020年10月,就诊于福建中医药大学附属人民医院骨伤科,诊断为股骨粗隆间骨折的老年住院患者,符合纳入标准的患者106例,按随机数字表法随机分为对照组和试验组各53例。对照组:行PFNA术+常规抗骨质疏松治疗（碳酸钙D3颗
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目的:通过对补肾壮筋汤联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察,探讨其有效性及临床优势,为老年股骨粗隆间骨折术后的临床治疗提供新的思路和方法。方法:选择2019年10月-2020年10月,就诊于福建中医药大学附属人民医院骨伤科,诊断为股骨粗隆间骨折的老年住院患者,符合纳入标准的患者106例,按随机数字表法随机分为对照组和试验组各53例。对照组:行PFNA术+常规抗骨质疏松治疗（碳酸钙D3颗粒+骨化三醇胶丸）;试验组:在对照组治疗方法基础上,加服补肾壮筋汤;两组患者术后均规范行功能锻炼。观察两组患者术前、术后2周、术后3个月时,VAS评分、肿胀消退情况、Harris评分及两组术前、术后1月及术后3个月的骨痂愈合X线记分、术后3个月中医症状积分及疗效评价进行对比。结果:（1）两组患者治疗前在年龄、性别、病程、骨折肢体、骨折分型、VAS评分、肿胀情况、Harris评分、中医症状积分方面对比,差异具有统计学意义,有可比性（P>0.05）。（2）VAS评分:两组患者术后2周与术前比较,VAS评分降低,差异具有统计学意义（P<0.05）,术后3月与术后2周、术前比较,VAS评分降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后2周、术后3个月,试验组患者VAS评分均比对照组更低,差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）肿胀情况:两组患者术后2周与术前比较,肿胀值降低,差异具有统计学意义（P<0.05）,术后3个月分别与术后2周、术前时比较,肿胀值更低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;在术后2周,试验组患者肿胀值比较对照组更低,差异具有统计学意义（P<0.05）;在术后3个月,两组患者肿胀值无明显差异,无统计学意义（P>0.05）。（4）Harris评分:两组患者在术后2周与术前比较,Harris评分升高,差异具有统计学意义（P<0.05）,术后3个月分别与术后2周、术前时比较,Harris评分升高,差异均具有统计学意义（P<0.05）;术后2周、术后3个月,试验组患者Harris评分均比对照组更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）骨痂愈合X线记分比较:两组患者在术后1月与术前比较,骨痂愈合X线评分均升高,差异具有统计学意义（P<0.05）,术后3个月分别与术后1月、术前比较,骨痂愈合X线评分升高,差异均具有统计学意义（P<0.05）;术后1月、术后3个月,试验组患者骨痂愈合X线评分均比对照组更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。（6）中医症状积分比较:两组患者在术后3个月,中医症状总积分较术前均降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后3月时,试验组患者中医症状总积分明显低于对症组,差异具有统计学意义（P<0.05）。（7）临床疗效比较:两组患者治疗后疗效对比,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:补肾壮筋汤联合PFNA对于老年股骨粗隆间骨折的治疗,可以有效地减轻患者术后髋部疼痛,短期内促进髋部肿胀消退,促进骨痂生长,以及改善患者髋关节功能,提高临床疗效。
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