目的:评价超声内镜(endoscopic ultrasonography EUS)引导下经胃穿刺引流治疗胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts PPC)的疗效及无X光监视下此项技术的疗效和安全性。方法:1.回顾性分析2013年10月至2018年12月于河北医科大学第二医院行EUS引导下经胃穿刺支架置入引流术的24例胰腺假性囊肿患者的临床资料。24例患者(男性17例,女性7例,年龄26-82岁)均经腹部超声或CT明确为胰腺假性囊肿,有X光监视19例,无X光监视5例。2.由超声内镜操作经验丰富的医师为患者先行EUS检查,符合适应证的患者进一步行EUS引导下经胃穿刺支架置入引流术。3.术后常规给予禁食水、抗生素、抑酸、补液及营养支持等综合治疗,密切观察患者的生命体征及有无发热、腹痛等不适,观察有无出血、穿孔、感染等短期并发症。4.对患者进行定期随访以便了解手术的中期、远期并发症、治疗效果及复发情况。结果:1.穿刺情况:24例患者中穿刺成功23例,其中有X光监视18例,无X光监视5例,未穿刺成功1例,总体穿刺成功率为95.8%(23/24),有X光监视穿刺成功率为94.7%(18/19),无X光监视穿刺成功率为100%(5/5)。2.并发症情况:术后感染4例,均为有X光监视。无穿孔、出血、支架堵塞病例,总体并发症发生率为17.4%(4/23),其中有X光监视的并发症发生率为22.2%(4/18),无X光监视的并发症发生率为0%(0/5)。3.有无X光监视、囊肿大小、囊肿部位、囊肿有无分隔与并发症的发生无统计学意义(P均>0.05)。4.随访结果:1例失访(有X光监视),复发2例(均为有X光监视),治疗失败1例(有X光监视),总体治疗成功率为95.5%(21/22),有X光监视的治疗成功率为94.1%(16/17),无X光监视的治疗成功率为100%(5/5);总体复发率为9.1%(2/22),有X光监视的复发率为11.8%(2/17),无X光监视的复发率为0%(0/5);无死亡病例。结论:1.本研究通过观察EUS引导下经胃穿刺引流术治疗PPC的穿刺成功率、治疗成功率及并发症的发生率、复发率等指标,证实该治疗方法是一种安全、有效、微创的方法;2.另外,此项技术在无X光监视下仍安全有效,减少了辐射危害,使治疗更加方便可行。