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目的：通过对通腑合剂治疗痰热腑实型高血压性脑出血急性期的临床研究,探讨通腑合剂对痰热腑实型高血压性脑出血急性期的临床疗效及安全性,以及在缩短住院时间和节约医疗费用方面的影响。方法：选用的110例病人,均为我院住院诊断为痰热腑实型高血压性脑出血急性期的患者,随机平行对照分为治疗组和对照组,治疗组60例,对照组50例。治疗组给予口服通腑合剂和西医一般治疗,对照组给予西医一般治疗。两组分别于治疗前及治疗两周后对患者进行NIHSS评分、中医证候积分、血肿吸收情况、以及安全性(肝肾功能的影响)的比较,同时统计分析出院时间、住院费用。观察指标和方法：观察两组患者的临床疗效、NIHSS评分、中医证候积分、血肿吸收情况、对肝肾功能的影响、出院时间及住院费用等。参照上述指标的参考标准进行分级量化评估,并将上述观察指标填写临床观察表。统计学处理：计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,等级资料采用Ridit分析。结果：1.两组临床疗效分析通腑合剂治疗痰热腑实型高血压性脑出血急性期的治疗组患者,基本恢复20例,显著进步17例,进步12例,稍进步8例,无变化3例,恶化0例,总有效率95%；对照组基本恢复11例,显著进步12例,进步13例,稍进步5例,无变化8例,恶化1例,总有效率82%。两组总疗效有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,有较好的临床疗效。2.两组病例NIHSS评分的比较治疗前后治疗组NIHSS评分有显著差异；对照组NIHSS评分亦有显著差异。但组间比较分析,治疗后治疗组和对照组NIHSS评分有显著差异,提示治疗组与对照组均可显著改善NIHSS评分,但以治疗组为优。3.对中医证候积分的影响治疗组、对照组治疗前后中医证候积分均有显著差异。组间比较提示治疗组与对照组均可显著改善中医证候,但以治疗组为优。4.对血肿体积大小的影响治疗前两组病例血肿大小无统计学意义；治疗前后比较,两组治疗前后比较均有差异；但组间比较治疗组优于对照组。5.对肝肾功能的影响两组患者治疗前后肝肾功能无明显差异,P>0.05。治疗后组内及组间统计学分析均无统计学意义,提示两组治疗方法对肝肾功能无明显影响。6.对出院时间及住院费用的影响通过对两组患者住院费用及出院时间的比较,P>0.05,显示治疗组在缩短住院时间及减少住院费用方面均优于对照组。结论：通腑合剂在治疗痰热腑实型高血压性脑出血急性期方面,能明显改善患者临床症状、NIHSS评分、中医证候积分、促进血肿吸收,缩短疗程,降低患者的医疗费用,促进患者神经康复和提高生活质量。提示通腑合剂治疗痰热腑实型高血压性脑出血急性期有较好的疗效。为痰热腑实型高血压性脑出血的治疗提供了一条新的路径。