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研究背景:颈椎病是一种临床常见病,随着现代生活节奏的加快,生活方式及工作方式的改变,颈椎病的发病率呈现逐年上升趋势,且发病年龄逐年减低。其发病率在成人中占10%-15%,40岁以上的病人可占80%。颈椎病现已越来越严重地威胁着人们身体健康,影响着人们的生存质量。颈椎病的类型较多、临床症状表现复杂,欲对其治疗效果进行综合性评价的困难较大。目前,疗效评定大多以临床症状改善及自我感觉为依据,其可比性,科学性较差,至今尚无统一的、量化的评定标准,给判定各种疗法的实际效果带来了困难。本课题将对颈椎病疗效评价量表进行考核,并分析其在颈椎病患者临床评价中的信度与效度。研究目的:按照量表的制作原则及流程,通过临床调查研究,收集临床数据,考察颈椎病疗效评价量表的信度、效度。颈椎病疗效评价量表若具有良好的信度、效度,则可更加广泛的应用于临床疗效评价。研究方法:研究对象:量表测评纳入各型颈椎病患者和健康人群。研究对象的选择按照诊断、纳入、排除标准进行。研究地点:研究在广州市进行,研究对象来源于广东省中医院门诊及住院的颈椎病患者及广州社区的健康人群。考核方法:按照量表的制作原则及流程,用颈椎病疗效评价量表对纳入对象的测评,资料收集完成后,使用统计软件SPSS13.0对资料进行统计分析,对量表进行信度和效度考核。信度考核包括重测信度,分半信度,内部一致性;效度考核包括内容效度、维度相关性、用量表的各条目得分与量表总得分作多元线性回归分析以及采用因子分析考核量表的结构效度;采用t检验考察量表区分效度。从而验证颈椎病疗效评价量表的信度与效度。研究结果:量表的信度:颈椎病疗效评价量表的重测信度为0.842,量表的各个领域的相关系数都在0.8以上。整个量表的折半系数为0.848,颈背部相关症状领域折半系数为0.943;上肢相关症状领域的折半系数为0.799;头部相关症状领域的折半系数为0.931;由于领域4的条目只有2条,故不必计算其折半系数。颈椎病疗效评价量表的Cronbach’sα系数为0.800,颈背部相关症状领域的Cronbach’sα系数为0.939,上肢相关症状领域的Cronbach’sα系数为0.845,头部相关症状领域的Cronbach’sα系数为0.939,日常生活领域Cronbach’sα系数为0.722。量表的效度:用颈椎病疗效评价量表的各个领域得分与量表总得分作多元线性回归分析,表明四个领域的得分均对总分有贡献。采用因子分析方法考核该量表的结构效度,所提取的4个共因子与量表设计时确定的各个领域基本相符,能够显示各因子与各个领域之间的密切逻辑关系。量表的反应度:将健康人和颈椎病患者填表的结果进行t检验,颈椎病疗效量表的四个领域及总量表的得分P值均小于0.01,即两者比较差异有显著性意义,说明该量表具有区分健康人与颈椎病患者间的能力;对颈椎病患者在针灸治疗前后进行比较,t检验结果表明两次测评在量表各领域及总分之间的差异具有显著性意义。研究结论:信度分析表明,颈椎病疗效评价量表具有良好的信度。量表的4个领域及总量表均具有区分健康人和颈椎病患者以及颈椎病患者针灸治疗前后生存质量改变的能力,表明颈椎病疗效评价量表具有较好的区分效度。从以上效度分析结果表明,此量表具有较好的效度。