髋关节置换术后假体周围骨密度的中短期随访研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shao_xiao_dong
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目的:  研究应用生物固定型假体Ribbed股骨柄行全髋关节置换(totalhiparthroplasty,THA)患者术后中短期疗效及股骨柄假体周围骨长入情况,为假体设计、改进提供理论参考。  方法:  门诊随访于2010年3月?2015年8月期间采用Ribbed股骨柄行初次单侧THA患者,其中男性13例,女性15例,年龄41?75岁,平均年龄61.36岁。其中股骨头缺血坏死10例,发育性髋关节发育不良8例,股骨颈骨折6例,髋关节骨关节炎4例。采用Harris,WOMAC,VAS评分对髋关节功能及疼痛进行评估,复查髋关节X片,并采用DiscoveryA型双能X线吸收仪对股骨柄假体周围及对侧相应7个感兴趣区(Regionofinterest,ROI)进行骨密度(BMD)测定,对比分析。  结果:  随访28例患者,平均随访时间为35.50月。随访时髋关节功能Harris评分平均为95.65分,WOMAC评分平均为5.50分,VAS评分示2例患者偶有大腿痛。髋关节功能为优24例,良4例。X片示股骨柄假体周围各区无透亮线骨溶解,骨硬化主要集中在2区和6区;有2例出现异位骨化1级;所有患者均无假体下沉、移位及松动;假体周围各区BMD与对侧相比,仅ROI4区差异有统计学意义(t=-2.216,P=0.035),其他各区差异无统计学意义。  结论:  采用Ribbed股骨柄假体行THA的手术患者,假体周围各区骨长入达到生物固定效果,术后人体载荷比较符合正常生理传导,其特点在未来假体设计时可供借鉴。
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