城乡居民基本医疗保险对农民工创业的影响研究

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随着我国经济逐步迈入高质量发展阶段,已从以往粗犷型的发展方式转而追求绿色循环可持续的经济体系。这种经济发展方式的调整必然会迎来阵痛期,导致经济增速的放缓,因此在我国经济转型的关键时期,迫切需要找到推动经济平稳增长的新动力。创业活动可以通过对资源的优化整合来提供创新型产品和服务,并在此过程中不断推进技术创新,进而提高生产效率,促进社会经济的高速增长。在当前我国实施乡村振兴战略的大背景下,农民工的创业活动不仅有利于推动我国经济的持续平稳增长,还能创造更多的就业机会,帮助实现稳定就业的宏观经济目标。创业本身具有较高的风险,创业失败的后果往往是灾难性,因此很多人对创业活动望而止步,而保险所具有分散风险、损失补偿的功能可以帮助农民工控制创业过程中所面临的风险,进而提高他们的创业意愿。本文首先进行医疗保险与创业行为选择的理论分析,随后使用2017年全国流动人口动态监测调查(CMDS)数据,利用二元选择Probit模型实证研究了城乡居民基本医疗保险对农民工创业的影响作用,并探究了其主要影响机制;其次,依据缴费标准和报销比例等不同将城乡居民基本医疗保险类型分为新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险,依据创业目的的不同将创业活动分为机会型创业和生存型创业,分别研究新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险对农民工创业选择的影响,以及城乡居民基本医疗保险在农民工创业类型选择、个人特征、不同经济发展水平地区的异质性影响。本文的主要研究内容安排如下:首先,本文介绍城乡居民基本医疗保险参与对农民工创业的相关基础理论,并基于相关理论,从改善健康状况、缓解金融约束及增强就业预期三种渠道阐述了城乡居民基本医疗保险对农民工创业的主要影响机制。其次,详细分析了我国城乡居民基本医疗保险制度的发展历程,并从人口统计学特征、创业类型选择以及创业行业分布多角度分析了城乡居民基本医疗保险与农民工创业的发展现状;接着,在实证分析部分,本文通过研究发现,城乡居民基本医疗保险能够显著提高农民工创业概率,作用渠道之一就是通过缓解不健康状况对农民工创业的抑制作用来促进创业,并且不同类型的医疗保险均可提升农民工创业意愿。城乡居民基本医疗保险对不同年龄、收入水平、受教育程度及地区的农民工影响存在差异,受教育程度较低的年轻代农民工参与城乡居民基本医疗保险能够受到更强的创业激励影响,这种正向影响在对西部地区农民工表现的最为明显。最后,本文结合研究结论以及现阶段我国城乡居民基本医疗保险发展和农民工创业现状,提出了相应的政策建议。
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