【摘 要】
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目的:本研究旨在系统评价阿立哌唑对儿童注意缺陷多动障碍的疗效和安全性。研究方法:对CNKI、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pub Med、the Cochrane Collaboration database、Web of Science、EMBASE中相关的随机对照试验进行检索,检索时间截止于2021年1月。对纳入的研究进行质量评价并提取数据,使用Review Manager 5.3进行汇
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目的:本研究旨在系统评价阿立哌唑对儿童注意缺陷多动障碍的疗效和安全性。研究方法:对CNKI、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pub Med、the Cochrane Collaboration database、Web of Science、EMBASE中相关的随机对照试验进行检索,检索时间截止于2021年1月。对纳入的研究进行质量评价并提取数据,使用Review Manager 5.3进行汇总分析,评估阿立哌唑对儿童注意缺陷多动障碍患者的临床疗效,并计算两组随访中脱落率,评估阿立哌唑的安全性和耐受性。结果:本研究共纳入8篇随机对照试验,共计368名受试者。初步合并结果为（SMD=-0.41,95%CI[-0.69,-0.13],P=0.004）,提示阿立哌唑对儿童注意缺陷多动障碍的疗效优于对照组。对于无共病ADHD患儿（SMD=0.01,95%CI[-0.40,0.41],P=0.98）、共病DBD（SMD=-0.25,95%CI[-0.70,0.20],P=0.28）、共病BD（SMD=-0.31,95%CI[-0.92,0.30],P=0.32）,阿立哌唑和对照组间疗效差异无统计学意义;对于共病ASD（SMD=-0.65,95%CI[-1.03,0.27],P=0.0008）及共病TS（SMD=-1.18,95%CI[-1.83,-0.53],P=0.0004）的患儿,阿立哌唑疗效更佳。阿立哌唑对儿童注意缺陷多动障碍的疗效优于利培酮（SMD=-0.37,95%CI[-0.69,-0.06],P=0.02）和氟哌啶醇（SMD=-1.18,95%CI[-1.83,-0.53],P=0.004）;与哌醋甲酯（SMD=-0.08,95%CI[-0.59,0.42],P=0.75）的疗效差异无统计学意义。阿立哌唑对注意缺陷症状（SMD=-0.36,95%CI[-0.62,-0.09],P=0.009）,多动症状（SMD=-0.25,95%CI[-0.47,-0.03],P=0.03）均有明显改善。阿立哌唑组与对照组的脱落率（RR=0.87,95%CI[0.52,1.45],P=0.60）差异无统计学意义。结论:阿立哌唑对注意缺陷多动障碍有效,阿立哌唑对注意缺陷症状及多动症状均有改善,阿立哌唑总体安全且耐受性良好。
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