目的 通过对痛经方治疗原发性痛经寒凝血瘀型的临床疗效观察,了解痛经方改善经前或经期小腹冷痛拒按,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,坐卧不宁,腰部酸痛,恶心呕吐,肛门坠胀等症状的情况,以及治疗前后血液中前列腺素F2a(PGF2a),前列腺素E2(PGE2),PGF2a/PGE2的变化;从而评判痛经方改善经前或经期小腹小腹冷痛拒按,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,腰部酸痛,恶心呕吐,肛门坠胀等症状以及对血液中PGF2a、PGE2、PGF2a/PGE2的影响。方法 将符合纳入标准的30例原发性痛经寒凝血瘀型患者,予痛经方内服治疗,从月经来潮前1天开始服药,每剂药服2日,每日服2次,连服3剂,若疼痛明显,改为每日服3次,一个月经周期为1疗程,连服3个月经周期,3个疗程结束后根据临床症状痛经评分标准判定疗效。于治疗前后,选用化学酶联免疫法分别测定患者血清PGF2a及PGE2的数值大小。结果 痛经方治疗原发性痛经寒凝血瘀型患者30例,痊愈7例(23.33%);显效11例(36.67%);有效8例(26.67%);无效4例(13.33%);总有效率为86.67%。治疗后与治疗前比较,痛经评分下降,经t检验,P<0.05,差异有统计学意义;临床各症状评分均下降,经t检验,P<0.01;治疗后PGF2a水平下降,PGF2a/PGE2比值降低,经t检验,P<0.01;差异有统计学意义,差异显著。结论 痛经方是治疗原发性痛经寒凝血瘀型的有效方剂,能有效治疗和缓解经前或经期小腹冷痛拒按,冷汗淋漓,四肢厥冷等症状,能使血液中PGF2a明显下降,PGF2a/PGE2明显下降。表明痛经方能有效的缓解寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床症状,能提高患者的生活质量。